孕期妇女体力活动现状调查及相关因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 孕期妇女体力活动现状调查及相关因素分析 （南方医科大学护理学院 广东 广州 510515） 【摘要】 目的 了解江门市孕期妇女体力活动及分布情况，探讨影响体力活动达到国际推荐标准的相关因素，为制定干预措施提供依据。 方法 运用中文版孕期身体活动问卷（Pregnancy Physical Activity Questionnaire, PPAQ）对江门市612名孕妇进行回顾性调查,以代谢当量为单位估算孕妇体力活动能量消耗水平。结果 怀孕后妇女的能量消耗以静坐行为和低强度体力活动为主，只有22.1%的孕妇体力活动达到了国际推荐水平。与体力活动是否达到国际推荐标准相关的因素有孕妇的学历和职业。结论 孕期妇女体力活动强度普遍较低，要更加关注低学历和职业人群。 【关键词】孕妇；体力活动；代谢当量；达标 【中途分类号】R715【文章标识码】A 妊娠期是女性一生中的特殊阶段。在我国，受传统文???影响，妇女怀孕后普遍活动减少，认为这样有利于养胎。研究表明［1］孕期适当运动会对母亲及其胎儿产生多方面积极影响，减少孕期并发症及有利于胎盘功能［2］。2002年美国妇产科学会（ACOG）发表孕期和产后运动指南［3］，建议没有医疗和产科并发症的怀孕妇女，至少应该达到每周5天，平均每天累计30分钟及以上的中等强度运动。近年研究显示，美国达到这个推荐标准的孕妇大约为15%［4］，在爱尔兰为21.5%［5］，西班牙为20.3%［6］。国内张燕等［7］调查有11.1%的妇女达到ACOG的推荐标准。本研究旨在了解孕期妇女体力活动及其相关因素，为开展干预提供科学依据。 1 对象与方法 1.1 对象 采用方便抽样法对2015年4～8月在江门市某三甲医院产科门诊产检符合纳入标准的612名孕妇进行调查。样本量的大小根据预调查的结果估计。纳入标准：年龄20～40岁，单胎妊娠，无习惯性流产史和早产史，孕期无胎膜早破和阴道出血,无前置胎盘，无严重贫血和其他系统疾病，无精神疾患或认知障碍者。 1.2 方法 一般资料：包括年龄、孕周、产次、身高、体重、学历、职业、家庭收入、居住情况等，由研究者自行设计。 中文版孕期身体活动问卷由学者张燕等［8］引入并翻译，经检验具有良好的信度和效度。问卷由2名经过培训的高年资助产士发放，解释填写方法和注意事项，当场发放，当场回收。共发放问卷637份，回收有效问卷612份，回收有效率为96.1%。 1.3 相关定义 代谢当量（metabolic equivalent，MET）指每kg体重从事 1min活动消耗 3.5ml氧气的活动强度定义为1 MET。根据美ACOG的推荐标准［3］，健康孕妇每周应至少进行150min（每周5天，每天30分钟）中等强度的运动锻炼（中等强度的活动定义为3-5.9 MET），本研究将运动锻炼量ge;7.5 MET-hours/week者定义为达到推荐标准（简称达标组），将运动锻炼量＜7.5 MET-hours/week者划分为不达标组。 1.4 统计学分析 运用EpiData3.1录入数据，用SPSS 22.0软件进行统计学分析。使用的统计方法包括描述性分析、卡方检验、两独立样本秩和检验等，检验水准alpha;=0.05。 2 结果 2.1 基本情况 612名孕妇平均年龄（28.06plusmn;4.22）岁，46.4%处在26-30岁年龄阶段。初产妇365人（59.6%），经产妇247人（40.4%）。平均孕周（26.25plusmn;8.0）周，其中早期妊娠（le;13+6周）54人（8.8%），中期妊娠（14-27+6周）248人（40.5%），晚期妊娠（ge;28周）310人（50.7%）。根据WHO［9］的划分标准，孕前体重指数（BMI）在正常范围的孕妇406人，占66.6%，体重过轻以及超重和肥胖各占25.5%和8.2%。 2.2 孕妇的体力活动现状 孕妇平均每周的总能量消耗为163.2 MET-hours，其中约80%的能量消耗为静坐和低强度体力活动。活动类型中家务劳动消耗能量最多，职业活动次之，运动锻炼占总能量比例最少，只有2.6%，孕妇平均每周在运动锻炼方面消耗能量4.2 MET-hours。612名孕妇中只有22.1%（135人）体力活动达到了ACOG的推荐标准。经产妇在家务劳动上的消耗与初产妇比较差异有显著意义（P＜0.01）。不同孕周的妇女在活动强度上无显著差异（P＞0.05）。不同孕前体重指数孕妇的体力活动情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 影响孕妇体力活动是否达标的因素有孕妇的学历和职业（P＜0.05），产次、年