孕期营养与优生.docVIP

精品论文 参考文献 孕期营养与优生 金建凤 （上海市复旦大学附属中山医院青浦分院青浦区中心医院 201700） 【摘要】 孕期充足的营养是胎儿健康发育的基础，胎儿自己不能主动摄取外界的营养物，所需要的一切营养都来自母体供给，因此妊娠期营养的摄入非常重要。本文主要论述蛋白质—热能营养不良对胎儿的影响和热能、蛋白质、脂肪、各种维生素和矿物质在妊娠期所起的作用，以及缺乏所引起的危害性，还指出了各种营养素的推荐摄入量。孕期合理营养不仅可促进胎儿健康成长，减少畸形和其他缺陷的发生，还可防止或降低孕妇合并症和并发症的发生，使孕妇能安全顺利地度过整个围产期。 【关键词】 妊娠期营养；优生 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-0184-02 妇女妊娠后，每天所吃的食物除了维持自身的机体代谢和消耗所需要的营养外，还要供给体内胎儿生长发育所需的全部营养，因此孕期营养的好坏，不仅影响母体的健康，还会直接影响胎儿的生长和脑细胞的发育。科学证明，如果供给孕妇的营养物质不足或孕妇营养不良，胎儿就会吸收母体内的营养贮备，使孕妇发生营养缺乏病，如常见的贫血、缺钙症，易引起流产、早产、死胎、胎儿畸形等，还会使胎儿发育迟缓，婴儿出生后体重偏低，严重的还可影响智力发育。由此可见，保证孕妇的营养，对优生是非常必要的，特别是妊娠中晚期，胎儿生长发育加快，尤以妊娠32—36周胎儿生长更加迅速，要保证供应足够的热能和各种营养素，才能防止出生缺陷，提高人口质量，而达到优生的目的。 1 孕期的合理营养 我们祖先提出的“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的方法仍然适用。合理营养、平衡膳食，一方面是指孕妇应从多种食物中摄取足够的营养，另一方面是指摄取多种营养素的量必须合适，不能过多、也不能过少。因此，监控孕妇营养是否足够的重要指标之一是孕期体重的增加程度。体重增加过多或过少，均对孕妇健康和胎儿生长不利，孕期体重增加偏低可造成胎儿宫内缺氧，胎儿发育迟缓和围产期危险性增加，孕期体重增加过多可造成巨大儿的出生率增高，使其成人后易患肥胖症、高血压、糖尿病、智力下降等疾病的危险系数增加。因此，加强妊娠期营养对保证孕妇和胎儿的身体健康，实现优生优育，提高人口素质有着十分重要的意义。 1.1 推荐的孕期体重增加标准 1.1.1 体重偏瘦的女性 怀孕初三个月体重应增加2.2公斤，随后每周体重增加0.5公斤，到临产前总增加量在13—18公斤。 1.1.2 体型正常的女性 怀孕初三个月体重应增加1.5公斤，随后每周体重增加0.5公斤，到临产前总增加量在11—16公斤。 1.1.3 体重偏胖的女性 怀孕初三个月体重应增加1.0公斤，随后每周体重增加0.5公斤，到临产前总增加量为7公斤左右。 研究显示，孕期体重增加保持在上述推荐范围的孕妇，一般母儿合并症最少。 妊娠期对热能、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等各种营养素需要量均较非孕期增加。 1.2 各种营养素的需要量 1.2.1 碳水化合物 是人体热量的主要来源，是生命的燃料。通过膳食摄入足够的热量对孕妇十分重要，特别是怀孕中晚期，胎儿生长速度加快，所需的能量就更多。若热能供应不足，会直接影响胎儿的发育，使出生婴儿体重下降，因妊娠期间孕妇基础代谢比正常人增加15%—23%，即每日约需增加200kcal。 1.2.2 蛋白质 蛋白质和氨基酸是构造体内细胞和组织，包括脑髓、内脏、血液、肌肉等物质基础，具有促进胎儿生长发育，增强身体健康，抵抗疾病和供给机体能量的作用。若孕妇蛋白质量足，婴儿的身高发育正常；若长期缺乏蛋白质，可能影响垂体分泌激素，出现妊娠中止，胎儿发育不良或妊娠高血压综合症，分娩后产妇恢复缓慢，产后贫血，泌乳不足等。因此建议孕妇每日需蛋白质的量为孕早期65克、孕中期80克、孕晚期90克。 1.2.3 脂肪 胎儿的生长发育需要脂肪，脂肪能帮助脂溶性维生素吸收。胎儿发育期间体内脂质的比重增长很快，在孕20周时脂质占体重的0.5%、到出生时达16%。在妊娠的最后6周，体内开始大量蓄积脂肪以备生产和哺乳期的需要。因此，孕期应重视必须脂肪酸(亚麻酸和亚油酸)的供给，为胎儿的大脑及神经组织的发育提供足够的能量。推荐的每日脂肪摄入量为60—70克。其中，必须脂肪酸3—6克。 1.2.4 叶酸