2009-2014年宁海县手足口病流行病学分析.docVIP

精品论文 参考文献 2009-2014年宁海县手足口病流行病学分析 张夕本 　　（宁海县桥头胡中心卫生院 浙江 宁波 315600） 　　【摘要】 目的：分析我县2009-2014年手足口病流行病学特征，为制定有效的防控措施提供依据。方法：运用描述性流行病学方法对宁海县 2009-2014年手足口病疫情资料进行统计分析。结果：2009-2014年宁海县手足口病年均报告发病率为479.65/10万;男性为559.76/10万，女性为393.46/10万，男女性别比为1.53:1; 4 -7月报告发病数占发病总数的 51.98% ; 散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部发病总数的58.42%和38.75%; 1-4岁年龄组报告发病数占发病总数82.41%。结论：宁海县2009-2014年手足口病疫情处于高流行态势，发病存在明显的性别、年龄、人群和季节差异，该地区应加强卫生宣传和健康教育工作，提高人群对手足口病的防范意识;强化疫情流行趋势监测，做好高发趋势预警与手足口病应急处理工作，有效防止疫情蔓延。 　　【关键词】 手足口病；流行病学 　　【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）27-0045-02 　　手足口病（Hand-foot-mouth Disease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的急性传染病，以婴幼儿多见，该病传染性强，传播途径复杂，传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。2008年5月2日卫生部将手足口病(HFMD)纳入丙类传染病管理以来，2009-2014年宁海县报的HFMD病例居同年全县丙类传染病的首位，已成为影响公众健康的重大公共卫生问题。为了解我县近年来手足口病的流行特征，探讨其防控策略和措施，现将我县2009-2014年手足口病的发病情况分析报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 资料来源 　　2009-2011年宁海县手足口病发病资料来源于中国疾病预防控制信息系统，人口数据来源于宁海县统计局。 　　1.2 分析方法 　　按发病时间从中国疾病监测信息报告管理系统导出2009-2014年的手足口病病例个案信息，剔除已删除、重复报告及疑似病例后的资料作为本次研究用资料。用Excel 2003和SPSS 19.0软件进行统计分析，检验水准取alpha;﹦0.05。 　　2.结果 　　2.1 疫情概况 　　2009-2014年宁海县累计报告手足口病病例17710例，年发病率为479.65/10万，其中2009年为225.80/10万（1366例），2010年为393.84/10万（2406例），2011年为314.35/10万（1933例），2012年为806.83/10万（4968例），2013年为340.39/10万（2108例），2014年为777.27/10万（4869例）。 　　2.2 流行特征 　　2.2.1时间分布 2009-2014年宁海县各月都有手足口病病例报告，有明显季节性，3月份发病开始上升，4-7月出现发病高峰，7月后疫情有所下降，10-12月又出现小幅度升高状态，2个高峰分别占病例总数的51.98%（9205/17710）和28.84%（5107/17710）（图1）。 　　2.2.2性别分布 2009-2014年宁海县手足口病男性报告发病10712例，年均报告发病率为559.76/10万；女性报告发病6998例，年均报告发病率为393.46/10万，男女报告发病数之比为1.53:1，各年度男性手足口病发病报告数均高于女性，男性和女性年均报告发病率差异无统计学意（X2=5.96，Pgt;0.05），见表1。 　　表1 2009-2014年宁海县手足口病病例性别分布 　　2.3 年龄分布 　　2009-2014年宁海县发病病例中，发病年龄最小31天，最大为61岁，主要集中在1-4岁，共报告14595例，占报告发病总数的82.41%。 　　3.3.4职业分布 报告的手足口病病例中出现了9种职业人群，排名前三位的职业人群为散居儿童、托幼儿童和学生，分别占发病总数的58.42%、38.75%和2.46%。 　　3.讨论 　　2009-2014年全县平均报告发病率达到479.65/10万，高于全国发病水平及浙江省宁波市平均发病水平[1]，发病高峰出现在4-7月，与其他相关研究报道基本一致，但高峰后又出现一个小高峰，与罗柏生等人研究一致[2]。2009-2014年宁海县手足口病疫情呈散发状态，疫情呈现周期性波动态势，托幼机构等局部场所有聚集性疫情发生。病例发病时间呈双峰型，可能与南方冬季气温