3+2五件套气管套管的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 3+2五件套气管套管的临床应用 李梅 吕巧英 通讯作者 宋西成 　　烟台毓璜顶医院 山东烟台 264000 　　【摘 要】目的：探讨3+2五件套气管套管的临床应用。方法：阐述了传统气管套管一对一固定配置模式的缺点及3+2五件套气管套管临床应用优势。结果：通过8836次临床使用3+2五件套气管套管，效果良好。结论：3+2五件套气管套管同种型号可相互匹配兼容，由消毒供应中心集中处理，确保了灭菌效果，减少了对医护人员的职业伤害，该方法值得推广 　　【关键词】 3+2五件套气管套管；消毒供应中心；内套管：清洗；灭菌 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0379-01 　　The Clinical Application of 3+2 Five-piece Tracheal Tube 　　LI Mei, LU Qiao-ying,SONG Xi-cheng 　　(Yan Tai Yu Huang Ding Hospital, Yantai ,Shandong ,264000) 　　【Abstract】Objective: To investigate the clinical application of 3+2 five-piece tracheal tube. Methods: This paper described the shortcomings of the traditional one-tracheal fixed configuration mode tube and the clinical advantages of 3+2 five-piece tracheal tube. Results: 3+2 five-piece tracheal tube showed good effect after 8836 times being used in the clinical. Conclusion: The same model of 3+2 five-piece tracheal tube can be matched with each other compatible. It can be concentrated treatment to ensure the sterilization effect in the central sterile supply, reducing the medical staff of occupational injuries. It is worth promoting. 　　【Key words】3+2 five-piece tracheal tube; sterile supply center; inner sleeve: cleaning; sterilization 　　气管切开术是临床上解除因喉梗阻引起的呼吸困难，头颈部大手术前为保持呼吸道通畅行预防性切开，以及解除各种原因引起的下呼吸道分泌物阻塞的有效措施。据文献报道气管切开术后下呼吸道医院感染率达100%[1],其中气管内套管的清洁与灭菌，是维持气道通畅、预防局部感染及肺部并发症的关键[2]。我院与杭州某医疗器械厂合作开发了3+2五件套气管套管，2013年1月—2014年2月我院耳鼻喉科、神经外科、ICU、口腔科、放疗科共428例气管切开患者，共计8836例次临床使用该产品，取得了显著的效果，现报道如下 　　1 产品特点 　　采用钛合金材料，重量轻、光滑、耐酸碱、耐湿热、耐高温。3+2五件套气管套管组成：外套管1个、管芯1个、内套管3个。3个内套管均与同型号外套管兼容匹配（关键点）。 　　2 消毒供应中心集中供应 　　消毒供应中心将新进、检查合格的五件套气管套管进行规范清洗、包装、灭菌。包装要求：将1个外套管、1个内套管、1个管芯、系带做一包装，另2个内套管单独包装（图1五件套图示、图2不分叉型、图3分叉型），标明规格，构成五件套，采用纸塑包装（易识别）高压蒸汽灭菌，保存180天。 　　3 临床应用 　　3.1 医疗应用 　　医生更换气管套管时，直接取3件套无菌包装（1个外套管、1个内套管、1个管芯、系带等），无需等待气管套管浸泡灭菌的时间，提高了工作效率。 　　3.2 护理应用 　　护士每日1-2次为患者更换内套管时，只需准备同一型号内套管无菌包装，取出的污染内套管放在密闭容器内由消毒供应中心集中回收处理。 　　4 讨论 　　4.1 长期以来，传统的气管套管为1对1固定配套模式，同一型号不能互用，内套管的清洗、灭菌只能在病区完成，具有以下缺点： 　　4.1.1各病区没有规范的清洗、灭菌内套管场所