丹栀逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 丹栀逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床分析 （遵义市红花岗区人民医院 贵州遵义 563000） 　　【摘要】 目的：探讨丹栀逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床效果。方法：选取2014年11月～2015年11月在我院住院时采取丹栀逍遥散治疗的56例糖尿病抑郁症患者作为治疗组，同时选取采用常规糖尿病治疗的45例患者作为对照组，比较两组患者抑郁量表（HAMD）评分以及治疗前后FPG、2hG、HbA1c水平变化。结果：治疗后，治疗组患者HAMD评分明显优于对照组（P＜0.05）；治疗前，治疗组和对照组患者FPG、2hG、HbA1c水平比较未见明显异常（P＞0.05），治疗后，治疗组患者FPG、2hG、HbA1c水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论：丹栀逍遥散加味疗法在治疗糖尿病并发抑郁患者方面临床效果明显，该方法值得推广应用。 　　【关键词】 丹栀逍遥散；糖尿病；抑郁；临床效果 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0089-02 　　临床研究报道，抑郁情绪和糖尿病患者具有明显相关性[1]。一旦糖尿病患者合并抑郁不良情绪后会对血糖的控制情况产生影响，导致原有糖尿病情加重[2]。所以现代医学治疗模式中已经将单纯维持血糖稳定转换为即维持血糖平衡又消除心理障碍为最终治疗目的。我院对2014年11月～2015年11月住院患者采取丹栀逍遥散进行治疗，发现其临床治疗效果较好。现将其汇报如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 临床资料 　　选取2014年11月～2015年11月在我院住院时采取丹栀逍遥散治疗的56例糖尿病抑郁症患者作为治疗组，同时选取采用常规糖尿病治疗的45例患者作为对照组，所有患者中医辨证分型均为肝郁脾虚型。治疗组患者中女性患者25例，男性患者31例，年龄范围在（50～80）岁之间，平均年龄为（68.0plusmn;1.6）岁；对照组患者中女性患者18例，男性患者27例，年龄范围在（53～78）岁之间，平均年龄为（67.6plusmn;1.7）岁。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取降糖药物治疗。治疗组患者在对照组基础上采取丹栀逍遥散加味治疗，中药组成包括炒栀子12g、柴胡12g、白术15g、丹皮12g、芍药15g、当归10g、茯苓10g、川黄连6g、炙甘草8g、丹参10g，方剂用水煎煮，每天1剂，分早晚各一次服用。两组患者一个疗程为12周。 　　1.3 观察指标 　　观察并比较两组患者抑郁和血糖改善情况。抑郁情况采取汉密顿抑郁量表进行评估，评分越低说明抑郁情况改善明显。检查治疗前后FPG、2hPG和HbA1c等水平。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0统计学软件对两组患者HAMD评分和FPG、2hPG和HbA1c水平等数据进行处理，上述数据均采用（x-plusmn;s）表示，组间比较采用t检验。 　　2.结果 　　2.1 治疗组和对照组患者抑郁评分比较 　　治疗组患者HAMD评分为（11.3plusmn;3.5）分，对照组患者HAMD评分为（15.2plusmn;2.1）分，两组比较差异具有统计学意义（t=-6.5798，P=0.0000）。 　　2.2 治疗组和对照组患者治疗前后血糖指标改善情况 　　治疗前，治疗组患者FPG、2hG、HbA1c分别为（7.6plusmn;1.5）mmol/L、（11.3plusmn;3.0）mmol/L、（7.1plusmn;2.0）mmol/L，对照组患者FPG、2hG、HbA1c分别为（7.5plusmn;1.2）mmol/L、（11.8plusmn;3.3）mmol/L、（7.4plusmn;1.2）mmol/L，两组比较未见明显异常（t值分别为0.3633、-0.7962、-0.8857，P值分别为0.3586、0.2139、0.1890），治疗后，治疗组患者FPG、2hG、HbA1c分别为（6.3plusmn;1.0）mmol/L、（7.9plusmn;1.1）mmol/L、（6.4plusmn;0.9）mmol/L，对照组患者FPG、2hG、HbA1c分别为（7.6plusmn;1.5）mmol/L、（9.2plusmn;3.1）mmol/L、（7.1plusmn;2.0）mmol/L，治疗组患者FPG、2hG、HbA1c水平明显优于对照组（t值分别为-5.2064、2.6787、-2.3426，P值分别为0.0000、0.0043、0.1058）。 　　3.讨论 　　近几年来的研究发现，糖尿病和抑郁症的共同特点为下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节功能障