人性化教育在临床护理带教中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 人性化教育在临床护理带教中的应用 王亚兰（重庆新桥医院门诊部重庆400037） 【中图分类号】R47-4【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0335-01 人性化教育是近年来被赞赏和推崇的一种教学模式，人性化教育已经引起医院管理者们的关注,但很多人对人性化教育的理解仍有不足,因此，要做好人性化教育就必须对实习护生的心理状态有一个良好的剖析，并根据门诊的工作特点，掌握实习护生的心理脉搏，才能更有效的做好带教工作。我科2004年7月~2008年12月共接收243名实习护生，为了加强实习护生的教学管理，我们以人性化教育为模板在提高实习护生的理论、技术水平及科室管理方面均取得了满意效果。 1护生临床实习期心理分析（分为3个期） 1．1实习初期（1~3个月） 1．1．1陌生、紧张、恐惧心理:初到医院，从封闭式课堂教学和抽象的理论学习，到临床实习这样一个现实生动的环境，尤其是到门诊这样一个病人流动性非常大，接触的是来自各个阶层不同文化层次的病人，在学校从未见过的就诊流程，还有各种痛苦不堪的病人以及应接不暇的各类治疗物品、抢救器械和监护仪器，护理人员为病人夜以继日的奔忙劳累……这个时候她们对实习生活和白衣天使的美好憧憬可能在短时间内被不同的陌生、紧张、恐惧心理所取代而变得手足无措、晕头转向。 1．1．2好奇、胆怯、畏难心理:护生在实习初期，告别了书本教条式的学习来到临床上，对工作内容、环境都会产生新鲜感，常紧跟着老师，观察老师的动作，模仿老师的护理操作技术操作。因为初到科室，由于操作技能不是特别熟练，难免会遇到一些困难和挫折，特别是在操作失败的时候，例如：静脉穿刺不成功或者肌肉注射时无痛技术掌握不够，病人就会对护生出现不满情绪或者激烈的言辞，这样就会打击护生的工作积极性，表现出胆怯、畏难情绪。 1．2实习中期（3~6个月） 1．2．1自信心理:经过一段时间的实习后，护生已基本掌握了一般的护理操作技能，对临床也有了进一步的了解，大多数护生都能从容地完成一些简单的护理工作和操作技能，尤其是掌握了高难度的护理操作后更大大增加了她们的自信心。 1．2．2自满心理:护生实习近半年时间对护理工作和技能的掌握有了进一步的提高，错误的认为护士工作简单，只需机械地执行医嘱，处理好日常工作就行，操作时不希望老师跟随，有的时候甚至自作主张，独立操作，过高的估计自己的能力。 1．3实习后期（7~10个月） 1．3．1厌倦心理:一旦实习进入后期，护生有的就开始出现厌倦心理。因为这个时候她们掌握了一定的护理技能，对一般的临床护理日常工作都能应付自如，思想开始麻痹，每天大量的基础护理任务，工作量大、节奏紧张，易产生烦躁情绪。再者就是实习接近尾声，护生的社会交际应酬也相应增多，借故请假次数增多，由于担心毕业后就业的问题，上班时精力不集中，是发生差错事故的高发期。 1．3．2忧虑心理:实习最后2个月，已经有部分护生被临床科室聘用，另一部分呢仍在寻找就业的机会。以被聘用的护生表现出心情舒畅、安心工作，而未找到单位的护生则忧虑重重、心情烦躁，容易产生失落、不平衡的感觉。 2针对存在的问题对护生进行人性化教育 2．1实习初期：帮助护生近早的适应医院的工作环境，进入护士的角色:护生初到门诊，科室护士长和教学组长向她们详细介绍门诊的工作环境及科室的各项规章制度，帮助护生尽快进入实习生角色。为帮助护生克服好奇和渴求心理，应根据不同的学历，充分评估各个学生的能力和自身所具有的水平，安排适宜各学生力所能及的工作并给予适当的肯定和引导，增强她们的自信心，在保证病人安全的前提下鼓励她们大胆实践。但是，在这个阶段，很多病人都不愿意让护生进行护理操作，病人的拒绝和不满会使学生产生胆怯、畏难情绪，因而影响护生学习的积极性。这时就要求带教老师注意和病人的沟通，要恰到好处的向病人及其陪人做好解释工作，因为带教护生是教学医院的任务之一，每项护理技术护生不是天生就会的，也不能让护生坐在示教室里，总停留在“教学人”身上练，只有通过临床实习亲手在病人身上实践，才能练出真本领，没有今天的护生实习，就不可能有明天合格的护士。同时也让护生设身处地体谅病人，尽量争取他们的配合，提高操作成功率。在遇到工作繁忙等特殊情况时，带教老师应注重通过自身的良好形象，帮助护生克服胆怯、畏难的心理障碍。带教方法以演示为主，在操作演示时要严格遵守操作规程，以标准化的操作规程规范护生的操作行为。对护生的初次的操作质量不能要求过高，以达到了解规程的目的即可。必要时由教师操作，学生体会，以