γ-干扰素释放试验诊断结核分枝杆菌感染相关研究meta分析.pdfVIP

临床误诊误治 ２０14 年 6 月 第 27 卷 第 6 期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ ＆ Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏 Ｖｏｌ．27熏 Ｎｏ．6熏 Jun ２０14 ·41· ·结核分枝杆菌及结核病诊断专栏 · 酌鄄干扰素释放试验诊断结核分枝杆菌感染相关研究meta分析 张昭勇,张吉才,吕摇 军,谢摇 飞,王元元 摇 摇 [摘要]摇 目的摇 评价酌鄄干扰素释放试验(interferon鄄酌releaseassays,IGRA)在结核分枝杆菌感染诊断中的应用价 值。 方法摇 通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和 库(1994年1月—2013年 6月)获得IGRA诊断结核分枝杆菌感染的诊断性试验研究的中文文献。 由两名研究者按照相同的检索策略独立进 行文献筛选和数据提取,排除不符合纳入标准的文献后,应用Meta Disc 1.4 软件进行数据分析。 结果摇 本研究共检 索到符合要求的文献17项,共1799例结核患者和885例对照者纳入meta分析。 结果显示IGRA诊断结核分枝杆菌 感染敏感度为86%[95%可信区间(CI):0.85 ~0.88],特异度为86% (95%CI:0.83 ~0.88);阳性似然比为6.06 (95%CI:4.76~7.70),阴性似然比为0.12(95%CI:0郾09 ~0郾18),诊断比数比为58.67(95%CI:35.37 ~97.31)。 拟 * 合SROC 曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.9457,Q =0.8848。 结论摇 IGRA诊断结核分枝杆菌感染有较 高的敏感性和特异性,可作为临床快速诊断结核病的有效方法。 摇 摇 [关键词]摇 干扰素酌释放试验;结核分枝杆菌;感染;诊断;meta分析 [中国图书资料分类号]摇 R52摇 摇 [文献标志码]摇 A摇 摇 摇 [文章编号]摇 1002鄄3429(2014)06鄄0041鄄04 [DOI]摇 10.3969/ j.issn.1002鄄3429.2014.06.019 Interferon鄄酌Release Assay in Diagnosis of Tuberculosis Infection:a Meta鄄analysis ZHANGZhao鄄yong,ZHANGJi鄄cai,LYUJun,XIE Fei,WANGYuan鄄yuan (Department of Clinical Laboratory,Taihe Hos鄄 pital Affiliated to Hubei Medical University,Shiyan,Hubei442000,China) [Abstract]摇 Objective摇 To evaluate the applicationvalueof interferon鄄酌releaseassays (IGRA)indiagnosisof myco鄄 bacteriumtuberculosisinfection. Methods摇 All ChinesestudiesaboutIGRAindiagnosisof mycobacteriumtuberculosisinfec鄄 tion duringJanuary 1994 and June 2013 were retrieved from CbmWin,CNKI and Wanfang databases. Two researchers a鄄 chieved studies screeninganddatafetchindependently,andthendataanalysiswereconductedby meta鄄Disc1.4 softwareafter discrepancy studieswereremoved. Results摇 Seventeenstudieswith 1799patientsand885 controlswereincludedinthisstud鄄 y. The results of meta鄄analysis showed that the sensitivity of mycobacterium tuberculosiswas86% [95% confidence interval (CI) :0.85-0.88];specificity was86% (95% CI:0.