医疗机构药学部信息化管理应用探讨.docVIP

精品论文 参考文献 医疗机构药学部信息化管理应用探讨 王帮亚 （江苏省邳州市人民医院药剂科　江苏邳州　221300） 【摘要】 通过分析目前HIS中医院药品管理存在的问题，探讨基于物联网的医院药品信息系统（Hospital Medical Information System Based Internet Of Things,简称 HMIS-IOT）应用的可行性和先进性。旨在探索加强医院药品流通管理，实现该系统药品信息的实时动态更新与查询，提高医院对医疗质量管理的效率，使其不断完善从而有效地适应新形势下的医院药品管理体系。 【关键词】　HMIS-IOT　药品信息　物联网 【中图分类号】R197.324 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）13-0343-02 医院在开展医疗业务工作中，为了提高工作效率，很多医院引入医院信息系统（Hospital Information System,简称HIS），HIS的应用优化了药品管理流程，实现了采购、保管、审核、记账、支付等岗位职能的相互牵制和信息共享。但HIS的使用也存在诸多问题，为下一代信息系统的使用提出了挑战。 1　HIS系统下医院药品管理存在的问题 随着HIS的不断完善，功能也覆盖到医院的各个方面。在HIS各个功能模块大多有药品流动，可以说药品管理是目前HIS中的核心之一。由于HIS的设计人员大多不是药学专业人员，在HIS给药品管理带来便捷的同时，仍然在一些方面不能满足药品管理的专业性和特殊性。例如，HIS中药品出库管理大多采取“先进先出”、“近期先出”的方式，当同批次库存数量不足以满足出库数量时，便顺序从下一批次操作，缺乏灵活性，目前若不是人工进行干预，像青霉素等需要皮试的药品一次出库出现不同批号则会出现严重的安全隐患。 HIS虽然发展已有近十年的时间，但修改源代码还是要经过相当繁琐的程序，同时系统存在不稳定、更新不及时等诸多问题。 2　构建基于物联网的药品管理系统 物联网技术的兴起为提升医院管理提供了契机。物联网是通过射频识别(RFID)、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器等信息传感设备，按约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通信,以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。针对目前HIS在应用中出现的各类问题，本文提出了基于物联网的药品管理系统（HMIS-IOT）。该系统结合了目前物联网在其他行业应用中的优势，将物流管理与药品溯源结合起来，提高HIS的自动化能力，药品管理的工作效率，实现药品信息的实时管理以及对病人处方的历史统计[1]。 2.1 HMIS-IOT系统的构成 本文所提出的HMIS-IOT只包含在药品管理方面的应用，如图1所示。在该系统中，库房药品管理系统连接药品数据库，根据数据库中统计的药品库存量、出库情况制定合理的药品采购计划；各药房药品管理子系统可以查询库房药品库存，制定合理的药品申领计划；医生为病人开具医嘱处方时可直接登录医生工作站子系统进行操作，并自动完成处方金额统计；收费处接收电子处方信息进行记帐收费；药师在药房子系统审核电子处方、调配发放药品，护士在护士站子系统可以查看医嘱信息，也可以查看病人缴费情况。 图1 HMIS-IOT的系统构成 从上图可知，HMIS-IOT的构成与医院现有HIS的构成差别不大，因此将HIS升级至HIS-IOT具有一定的可行性。基于物联网的药品管理系统的最基本目标是实现医院各个工作站之间的药品信息共享，同步操作与同步更新，这是现有HIS的难点之一，而将物联网技术应用于药品管理能够有效的解决这一问题，下一小节将详细叙述物联网技术在药品管理中的应用[2]。 2.2 物联网技术在药品管理中的应用 图2显示了药品从入库到二级药房中的一系列程序。但从以下流程中可以看出以下问题：（1）手动输入流程多，信息量大；（2）从库房每一次采购到药品分发，周期较长；（3）各药房的申领到验收未及时登记至HIS，信息更新不及时。在这个流程中还隐藏了若干问题，比如药房给病人派药时根据处方单拿药，药师审核确认过程没有电子记录，差错或退药记录无从查证；同时药房实际的药品库存与电脑上库存不能做到同步，进而影响临床用药等。本文将物联网技术引入医院药品管理中，能够极大的提高药品管理工作效率，改善以上问题。如图3所示，首先生产厂家将RFID标签贴在每一个单个药品的包装盒上，其次医药公司按医院需求对药品进行单元化包装后贴