安博诺对老年高血压的调节及临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 安博诺对老年高血压的调节及临床疗效 张琴 （江苏省溧阳市戴埠镇卫生院内科 江苏溧阳 213331） 【摘要】目的 观察复方厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）对老年原发性高血压（EP）患者的血压调节情况，并探讨其临床疗效。方法　将140例老年EP患者按随机数字表格法分为对照组与观察组，对照组给予厄贝沙坦片，观察组给予安博诺进行治疗。结果　治疗两个月后，观察组与对照组的总有效率分别为95.7%和82.9%，组间疗效比较具有统计学差异（chi;2=9.135，P=0.003）；两组均能降低血压变异性，观察组优于对照组(Plt;0.05)；观察组与对照组不良反应发生率分别为1.43%和5.71%，虽无统计学意义，但安博诺治疗组不良反应发生率仍低于对照组。结论　安博诺对老年EP疗效确切，安全性高，值得临床推广。 【关键词】 厄贝沙坦 氢氯噻嗪 原发性高血压 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0187-01 随着我国老年化进程的加快，高血压发病呈上升趋势[1]。有效的对血压进行控制是减少高血压病死率及致残率的重要措施[2]。厄贝沙坦氢氯噻嗪片（商品名：安博诺，赛诺菲公司）是由新型的血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和噻嗪类利尿剂组成的固定复方制剂。本研究拟对老年原发性高血压（essential hypertension，EP）患者使用安博诺连续治疗2个月，观察治疗前后24 h动态血压及肝肾功能，并评价其疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2011年8月～2012年7月我院门诊收治的140例老年EP患者临床资料，其中男86例，女54例，年龄61～84岁，平均(68.5plusmn;8.2)岁。所有EP患者均符合中国高血压指南(2010年)Ⅱ级以上诊断标准，同时排除有心、肝、肾等主要脏器功能不全者、继发性高血压患者、妊娠期哺乳者及对试验药物有过敏史者。140例老年EP患者按随机数字表格法分为两组，分别为安博诺治疗组（观察组）和厄贝沙坦治疗组（对照组），各70例。两组EP患者年龄、性别、血压等资料比较差异无统计学意义(P gt;0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 在低盐、低脂饮食及禁用其他降压??物的基础上，对照组患者给予150 mg厄贝沙坦（商品名：安博维，赛诺菲公司），1次/d，空腹或餐前服用。观察组给予安博诺（每片含厄贝沙坦150 mg，氢氯噻嗪12.5 mg），1片/次/d。两组患者均连续服药两个月，观察患者血压变化。 1.3 疗效评价标准 显效：舒张压下降gt;10 mmHg或舒张压下降gt;20 mmHg；有效：舒张压下降lt;10 mmHg或舒张压下降10～19 mmHg；无效：未达到以上两项标准。总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件包进行数据处理，计量资料以x-plusmn;s表示，采用t检验，率的比较采用卡方检验，以a=0.05为检验标准。 2 结果 2.1 两组EP患者治疗效果比较 治疗两个月后，观察组与对照组的总有效率分别为95.7%和82.9%，两组老年EP患者组间疗效比较具有统计学差异（chi;2=9.135，P=0.003），见表1。 表1 两组老年EP患者治疗两个月后疗效比较(例/%) 组别 例数 显效 有效 无效 总有效 观察组 70 52(74.3) 15(21.4) 3 67(95.7)* 对照组 70 46(65.7) 12(17.1) 12 58(82.9) 2.2 两组EP患者用药前后血压变化 见表2 表2 两组EP患者dSSD、dDSD，nSSD、nDSD比较(x-plusmn;s，n=70) 组别 d SSD d DSD n SSD n DSD 观察组 治疗前 13