实施优质护理提升患者满意度减少护理缺陷的研究.docVIP

精品论文 参考文献 实施优质护理提升患者满意度减少护理缺陷的研究 （河北省保定市第五医院护理部 河北 保定 071051） 【摘 要】目的：开展优质护理服务过程中运用的方法及效果。方法：树立全程人性化优质护理服务理念，创建并实施有特色的优质护理服务。结果：全面推行优质护理， 2011年1-8月份患者满意度与2010年同期比较（plt;0.05），有显著性差异，优质护理提高了护理人员的综合素质，减少了护理缺陷。结论：在开展优质护理过程中，根据患者的需求不断完善服务措施，实施人性化的全程优质服务，将优质服务落到实处，从而提高患者的满意度和护理质量。 【关键词】优质护理；服务理念；分层管理；患者满意度；护理缺陷 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0320-01 卫生部于2010年1月26日发布了“开展优质护理服务示范工程”的活动通知[1]，全国各级医院积极开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的活动，从而提升患者和社会的满意度[2]。我院自2011年1月以来积极响应卫生部政策，取得了较好的效果，现总结如下。 1 一般资料 我院共有护理单元10个，开放床位260张，护理人员129名，临床护士119名。学历：中专14名，占10.85%，大专65名，占50.39%，本科49名，占37.98%，研究生1人，占0.78%。可以看出，这是一支学历层次较高的护理队伍。我院自2011年1月开展“优质护理服务示范工程”以来，全院共开展5个优质护理服务示范病区。 2 方法 2.1转变服务理念，营造氛围 带领护理人员认真学习并解读相关文件精神，使全体护士从思想上认识并重视此项工作。组织护士长和骨干护士到外院参观学习，参加“优质护理服务”培训班，切身感受开展优质护理后取得的成果。邀请上级医院护士长来我院授课、指导，启发了我们的管理思路。阶段性举办护士长和骨干座谈会，让先期开展的科室介绍优质护理工作开展以来的经验、体会和收获，激发了护士的工作热情 [ 3 ]。 2.2 应用新护士排班表，调整排班模式 我们将以前的“主班—小夜班—大夜班—主班”交接班方式改为“白班—夜班—白班”每日两次交接班，避免了频繁的交接班，并有效地减少了差错事故的发生。将以前的每周排班改为每月排班，根据护士人数设计行数，每月天数设计列数。新护士排班表包括排班栏、护士分层标注栏、病区病人总数记录栏、责护分管病床记录栏、约班栏、留言栏。 2.3实施分层管理模式 实行护士长领导下的扁平化管理，每个责任护士分管6-8位病人。护士长根据护士的学历、职称、年限、工作能力和技术水平等对护士进行全面评价，将护士分为N1、N2、N3三个层次。根据护士的层级分配不同护理级别的病人。N3护士负责病情复杂及危重病人的管理，同时监督指导低层级责任护士管理病人。这样每个患者都有固定的护士分管，每个责任护士负责分管患者的基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录和健康教育等。 2.4实行简化的表格式护理记录 根据卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书通知[ 4 ]和河北省护理文书书写规范要求。我院对现行护理文书进行简化，根据各专科特点制定了各科表格式护理记录单，强调护理记录的重点在于护士从贴近病人的过程中得到病人病情变化的第一手资料，保障急危重症以及手术病人的安全，取消了与医生记录中重复的内容。简化的护理文书，有效减少了护士书写时间，更好地为临床服务，做到“把时间还给护士和提高护理质量[5]”。 2.5完善医院支持保障系统 医院拨资金配备了护理设备和用具如：治疗车、输液泵、带床档双摇床、洗头盆、用物柜、一次性床刷等，并协调辅助科室的配合支持：供应室、洗衣房下收下送；药房每天上午10:30前送药到病房；护士长报计划，总务科、设备科每周送物资到病房，维修人员每天巡视发现问题及时处理；检验人员下科室收取患者尿便常规标本及血标本。减轻了护士的工作负担，减少了护士外出从事非临床工作，使护士更专注地从事患者的直接护理工作[ 6 ]。 3 效果 3.1全面开展优质护理，有效提升患者满意度 全院10个护理单元分两批开展优质护理服务，护士对优质护理内涵的理解逐渐深入，扁平化管理下的责任护士包干制使护士更贴近临床、贴近患者，患者有需要时可以第一时间找到责任护士，护士能及时的、有针对性地为患者解决问题，避免了盲目性工作，有效缩短了护患距离，密切了护患关系，同时能确保医疗护理安全，减少护患纠纷，有效提高护理工作质量。2011年1-8月份与2010年同期患者满意度进行秩和检验。表1