妇产科围手术期静脉血栓形成临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科围手术期静脉血栓形成临床研究 山东省济宁市中医院 妇产科 272000 【摘要】目的 分析综合治疗妇产科围手术期静脉血栓形成的临床疗效。方法 抽取来我院治疗的88例妇产科围手术期静脉血栓形成患者（2013年6月至2016年1月）作为本次实验的目标对象，对88例患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组44例患者实施常规治疗，实验组44例患者实施综合治疗，分析比较对照组和实验组患者的症状消失时间、痊愈时间及再栓塞发生率。结果 对照组44例患者的再栓塞发生率为11.36%，显著高于实验组（0.00%）；且实验组患者的症状消失时间、痊愈时间显著短于对照组，P＜0.05。结论 对妇产科围手术期静脉血栓形成患者采取综合治疗，能显著缩短症状消失时间、痊愈时间，降低再栓塞发生率。 【关键词】综合治疗；妇产科；围手术期；静脉血栓 静脉血栓形成属于临床妇产科围手术期患者中较常见的并发症之一，该病若不及时治疗，易使其出现其他的并发症，严重者导致死亡，极大程度威胁了患者的生命安全[1]。我院对妇产科围手术期静脉血栓形成患者分别实施常规治疗、综合治疗，现详细内容见下文。 1 88例患者的资料和方法 1.1 88例患者的一般资料 抽取来我院治疗的88例妇产科围手术期静脉血栓形成患者（2013年6月至2016年1月）作为本次实验的目标对象，对88例患者实施随机分组（对照组和实验组）；88例患者及其家属均已知情该研究的相关信息并自愿签署同意协议。 实验组44例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为62、24岁，44例患者年龄均值为（35.15plusmn;2.04）岁；手术类型：有26例患者为恶性肿瘤切除术，有8例患者为经腹全子宫切除术，有10例患者为阴式子宫切除术。 对照组44例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为64、25岁，44例患者年龄均值为（35.07plusmn;2.12）岁；手术类型：有27例患者为恶性肿瘤切除术，有8例患者为经腹全子宫切除术，有9例患者为阴式子宫切除术。 实验组44例患者的一般资料和对照组44例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。 1.2 方法 对照组44例患者实施常规治疗，主要遵医嘱给予患者相关的治疗措施；实验组44例患者实施综合治疗，主要包括保护肢体、溶栓、抗凝及手术治疗等，具体治疗方法为：为保护患者肢体，避免栓子脱落，减轻下肢水肿，将其患肢抬高并制动，同时嘱咐患者禁止下床活动，穿高弹力袜；同时给予患者抗凝治疗，即皮下注射0.4毫升低分子肝素，每天一次，以7天为一疗程，注射后3天加6毫克华法林，每天一次，3天后减为每次3毫克，连续治疗3-4个月；溶栓治疗：给予患者足背静脉滴注100毫升生理盐水外加20万U尿激酶，并将患肢抬高，每天一次，连续治疗7-10d，为改善患者的微循环，对其实施扩容治疗（复方丹参注射液联合低分子右旋糖苷），注意维持患者水电解质平衡，嘱咐患者尽量少下床活动；手术治疗：将溶栓导管内的溶栓药物直接灌注于血栓（使用血管腔内技术），达到溶解血栓的效果。 1.3 评估指标 分析比较对照组和实验组患者的症状消失时间、痊愈时间及再栓塞发生率。 1.4 统计学分析 对实验组和对照组患者的症状消失时间、痊愈时间及再栓塞发生率应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，以alpha;=0.05作为检验标准，再栓塞发生率（计数资料）的统计方法采用chi;2检验，研究结果使用（%）表示，症状消失时间、痊愈时间（计量资料）的统计方法采用t检验，研究结果使用（??plusmn;S）表示，Plt;0．05，差异有统计学意义。 2 研究结果 两组比较可得，组间症状消失时间、痊愈时间及再栓塞发生率存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），如表1： 3 讨论 为降低患者出现深部静脉血栓形成的机率，促进其预后，改善其生活质量，对患者实施积极的防治十分必要。 本研究对妇产科围手术期静脉血栓形成患者分别实施常规治疗、综合治疗，综合治疗主要是指对患者实施保护肢体、溶栓、抗凝及手术治疗等，通过抬高患肢可有效促进静脉回流，减轻患肢的水肿程度，而对患肢实施溶栓、抗凝及手术治疗可有效降低患者再次形成栓塞的机率，促进患者预后。同时为避免患者形成静脉血栓，临床应对患者实施一定的预防措施，例如在术前，医护人员应详细了解患者的基本信息（是否存在心血管疾病史、高血脂、糖尿病等），并对其进行相关的危险因素