宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效 （宜兴市人民医院妇产科 江苏 宜兴 214200） 　　【摘要】 目的：针对宫颈前癌变患者，讨论临床实施宫颈环形电切术的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2014年1月～2015年2月收治的宫颈癌前病变患者300例为研究对象，应用随机数表法划分为观察组与对照组。观察组患者应用宫颈环形电切术治疗，对照组患者应用保守治疗，对比两组患者疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，对照组患者临床治疗总有效率为82.0%。观察组优于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。结论：对于宫颈癌前病变患者，临床应用宫颈环形电切术治疗后，可以最大限度的提高治疗效果，复发概率低，能够为患者的生活质量负责。建议在今后的临床治疗中，将宫颈环形电切术推广应用。 　　【关键词】 宫颈；病变；癌前；电切术；环形 　　【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0210-01 　　宫颈疾病在近几年的发病率呈现为显著的提升，对女性患者的身体健康构成了严重的威胁。宫颈癌前病变是临床上的常见疾病，虽然治疗手段较多，但是多数患者经过治疗后，具有很大的概率复发，并且出现并发症的严重程度较高，给患者的生活造成了很大的负面影响。宫颈环形电切术是临床上的新型治疗方法，主要是从患者的情况出发，根据宫颈癌前病变的具体表现，采用合理的治疗方案完成处理，因此在理论上的可行性、效果均值得肯定。文章针对宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效展开讨论，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院于2014年1月～2015年2月收治的宫颈癌前病变患者300例为研究对象，应用随机数表法划分为观察组与对照组。观察组：本组患者共计150例，患者年龄范围在24岁～53岁之间，平均年龄为41.2岁plusmn;1.3岁。对照组：本组患者共计150例，患者年龄范围在22岁～54岁之间，平均年龄为41.3岁plusmn;1.8岁。所有患者在临床检查中，均经过宫颈细胞学检查、宫颈组织活检、阴道镜检查，全部有效确诊为宫颈癌前病变，无任何误诊、漏诊现象。所有患者均签署知情同意书，经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　观察组患者应用宫颈环形电切术治疗，对照组患者应用保守治疗，对比两组患者疗效。两组患者在临床治疗中，选择的工具包括妇科专用高频电刀、保妇康栓等。对照组：本组患者临床实施保守治疗的方法，主要是应用诊断性切除的方法，联合保妇康栓进行治疗，按照标准操作手段完成[1]。观察组：本组患者临床实施宫颈环形电切术治疗的方法，具体如下。取截石位，在手术前进行常规外阴消毒，通过阴道窥器将宫颈充分暴露，阴道及宫颈的消毒采用碘伏棉球轻轻擦拭，若有分泌物则用干棉球擦拭干净，用醋酸标记糜烂的具体范围[2-3]，将利普刀治疗仪电切凝挡功能进行调整，功率控制在3540W，对颗粒型或者乳突型的宫颈糜烂和宫颈湿疵选择不同规格的利普刀，根据糜烂的范围大小深浅切除病变组织0.1cm左右并且手术中根据出血量调整切除的速度[4-5]。 　　1.3 疗效判定标准 　　治愈：患者经过临床治疗后，经过TCT以及HPV检查后，宫颈癌前病变完全清除，无任何遗留情况，身体康复水平较高，可正常生活，无任何并发症出现。有效：患者经过临床治疗后，在TCT以及HPV检查后，宫颈癌前病变得到有效治疗，身体各项指标正在恢复，需要定期前往医院复查。根据患者的康复情况以及身体素质，决定下一步的治疗方案。无效：患者经过治疗后，实施TCT检查，未表现出康复的情况；针对患者进一步实施HPV检查，发现宫颈癌前病变仍然存在，且对患者的身体造成了很大的影响，需要设计出全新的治疗方案。 　　1.4 统计学处理 　　应用SPSS 15.0统计学软件，处理相关数据与资料；统计方法包括趋势chi;?检验以及t检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义检验标准。 　　2.结果 　　具体结果如表1所示。经过临床治疗，观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，对照组患者临床治疗总有效率为82.0%。观察组优于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。 　　表1 两组患者疗效对比[n（%）] 　　 　　3.讨论 　　从临床上来分析，宫颈癌前病变是一种比较常见的疾病，在很多方面都会对患者的身体造成严重的威胁。临床上对该病的研究深度不断增加，充分意识到了传统的治疗方法，并不能取得理想的疗效。对于患者来讲，倘若反复进行手术治疗，势必会