宫颈环形电切术联合云南白药治疗慢性宫颈炎的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈环形电切术联合云南白药治疗慢性宫颈炎的疗效分析 高娟（甘肃省庄浪县人民医院 甘肃 庄浪 744600） 摘要：目的：探讨宫颈环形电切术联合云南白药治疗慢性宫颈炎的疗效分析。方法：选取2013年2月到2015年8月我院收治的98例慢性宫颈炎患者作为本次研究对象，按照随机组合方式分成2组，对照组单纯利用宫颈环形电切术治疗，观察组在宫颈环形电切术的基础上，联合云南白药治疗，观察2组患者治疗效果。结果：观察组治愈率高与对照组（P＜0.05），且术后感染率低、出血量少、阴道排液时间较对照组短（P＜0.05）。讨论：宫颈环电切术联合云南白药治疗慢性宫颈炎疗效更好，可以在临床上推广应用。 关键词:宫颈环形电切术；云南白药；慢性宫颈炎 [中图分类号] R711.32 [文献标识码] A 文章编号： 慢性宫颈炎是育龄女性中常出现的妇科疾病，大多数是由于宫颈炎症治疗不彻底，使病原微生物隐藏在宫颈粘膜处，最终导致慢性宫颈炎[1]。其临床表现主要有白带增多、阴道分泌物出现血性、子宫颈管炎症肥大、白带脓性、子宫颈鳞状上皮化生等，在性生活后会出现下腹坠痛、腰酸等症状[2]。慢性宫颈炎常见的病理类型是宫颈糜烂，另外还有宫颈肥大、宫颈息肉等病理，久治不愈易引发宫颈癌，严重威胁女性生命安全，对患者的生活及家庭有着极大影响。宫颈环形电切术主要采用高电流、低电压方式利用环形电刀将宫颈病变部位切除，因为其具有手术安全且对患者身体损伤较小、疼痛不明显、疤痕小且不影响以后怀孕等特点[3]，已经成为目前临床上治疗慢性宫颈炎的常用方法。但是宫颈环形电切术也具有一定的缺陷，比如容易引发局部炎症、术后易出血、使阴道排液量增加等，利用云南白药可以减少这些状况的发生。本研究通过对98例患者进行宫颈环形电切术联合云南白药治疗，来探讨治疗慢性宫颈炎的疗效。 1.资料与方法 1.1 一般资料 随机选择98例2013年2月至2015年8月在我院接受治疗的慢性宫颈炎患者作为本次研究对象，年龄22-55岁，平均年龄（34.12plusmn;2.13）岁，其中轻度糜烂18例，中度糜烂22例，重度糜烂31例，宫颈息肉16例，宫颈肥大11例。以抓阄方式随机分为2组，每组49例。对照组年龄25-53岁，平均年龄（32.45plusmn;2.78）岁。观察组年龄22-55岁，平均年龄（37.51plusmn;1.43）岁。所有患者均被确诊为久治不愈慢性宫颈炎，其中糖尿病者排除在外。在一般资料如炎症程度、病理类型、病程等方面进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2治疗方法 对照组进行单纯宫颈环形电切术治疗，具体方法如下：①治疗前停止其他药物治疗，饮食、生活要规律，术前进行常规检查，滴虫性、念球菌性、细菌性阴道炎者应治疗后进行手术，患者要求术前1周禁性交，且月经干净4-7天进行手术；②患者取仰卧位，外阴及阴道用碘液消毒，将宫颈充分暴露，阴道及宫颈分泌物用棉球擦拭干净；③将宫颈病变部位用碘液标记，用环形电刀从距离病变部位4mm左右处进刀，慢慢移动；④ 在病变部位3mm左右处出电刀，连续将病变部位一次性切除，切除宽度距离病变1mm左右，深度5mm左右，及时进行电极电灼止血即可。 观察组同样进行宫颈环形电切术的同时进行云南白药治疗，主要方法：①术后用云南白药粉在宫颈切除创面上药，用棉球填塞，一天后取出；②术后第1天开始口服云南白药，连续7天；③术后3天开始用碘液消毒创面，云南白药粉上药，2d上药1次 ，连续上药半个月。 1.3观察指标 观察两组患者发生炎症概率、治愈率、术后出血量、阴道排液时间。 1.4统计学方法 将本次研究所有数据进行分析处理，其中计量资料用平均值plusmn;标准差表示，计数资料用率表示，用卡方及t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。 2.结果 两组患者术后都出现炎症、出血、阴道排液等情况，其中观察组出现炎症概率低于对照组，治愈率高于对照组，且出血量及阴道排液时间都较对照组少（P＜0.05），具体数据如下表 3.讨论 在中医学上慢性宫颈炎被划分到妇科疾病带下病范畴，中医认为其因脾虚失运，肾虚失固等产生湿邪为患，导致带脉失约、任脉不顾是为病[4]。西医研究其病因认为是由于阴道与尿道等相连，环境潮湿，大量细菌造成局部感染而引起的，现代医学认为其病因还包括病毒侵袭与感染、内分泌失调、子宫环境改变等原因，且久治不愈最终造成慢性宫颈炎发生[4]。目前治疗慢性宫颈炎的主要方法包括手术治疗、药物治疗、物理疗法等[2]，物理疗法包括微波、臭氧等，不适合有生育需求的女性。药物疗法主要是利用中药中抗生素、