MAS 与婴幼儿哮喘发病的相关性探讨.docVIP

精品论文 参考文献 MAS 与婴幼儿哮喘发病的相关性探讨 （巫山县人民医院儿科 四川 重庆 巫山 404700） 摘要：目的：探究分析胎粪吸入综合征（MAS）与婴幼儿哮喘发病之间的相关性。方法：选取2011 年3 月至2013 年3 月于我院就诊的MAS 患儿140 例为观察组，同期于我院出生的足月正常的婴幼儿140 例为对照组。比较两组婴幼儿血液中IgE 抗体、随访后两组哮喘发病情况，分析MAS 与婴幼儿哮喘发病的相关性。结果：观察组血清IgE 高于对照组，两组结果差异具有统计学差异（Plt;0.05）； 观察组患婴幼儿哮喘率高于对照组，两组结果具有统计学差异(Plt;0.05)；观察组中重症MAS 患病率高于轻度MAS 患者，两组结果具有统计学差异（Plt;0.05）。结论：MAS 与婴幼儿哮喘具有相关性。 关键词：MAS；婴幼儿哮喘；相关性；随访 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0201-01 婴幼儿哮喘危害较大，给婴幼儿健康造成威胁，家庭经济带来负担［1］。有关研究表明MAS 会造成气道阻塞，肺内炎症等，有诱发哮喘的可能［2］。故本实验重在研究MAS 与婴幼儿哮喘的相关性，为婴幼儿哮喘的防治作出指导。 1 材料和方法 1.1 一般资料 选取2011 年3 月至2013 年3 月于我院就诊的MAS 患儿140 例，其中男婴89 例，女婴51 例；体重2-4kg129 例，gt;4kg11 例；胎龄37-42 周125 例，gt;42 周15 例；140 例患儿均符合《实用新生儿学》第四版中的诊断标准。选取同期于我院出生的足月正常婴幼儿140例为对照组，男婴81 例，女婴59 例；体重2-4kg123 例，gt;4kg17例；胎龄37-42 周127 例，gt;42 周13 例。两组在性别组成、体重、胎龄等方面均无统计学意义(Pgt;0.05),两组具有可比性。 1.2 方法 采集观察组患儿入院当天静脉血1-2ml 以及对照组患儿脐带血1-2ml,离心后取血清，由专人操作，使用北京普赞生物技术有限公司ELISA 试剂盒，采用ELISA 法，测定IgE 抗体［3］；对观察组和对照组进行为期两年的随访，根据婴幼儿哮喘诊断标准诊断并记录两组婴幼儿哮喘发作例数以及发作次数，对两组结果进行对比分析。 1.3 统计学方法 本实验采用SPSS17.0 统计学软件对所得数据进行整理分析.用均数plusmn;标准差( x plusmn; s )表示,采用t 检验；对组间疗效比较方法采用x2检验；plt;0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组间血清IgE 测量结果比较 MAS 组血清IgE 升高30 例（1.78plusmn;0.32）kuA/L,对照组血清IgE升高16 例（1.16plusmn;0.27）kuA/L，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 两组间患病率比较 观察组随访成功136 例；对照组随访成功132 例。观察组患婴幼儿哮喘42 例（31.8%），未患病94 例（68.2%）；对照组患病9例（6.8%），未患病123 例（93.2%），组间差异具有统计学差异（Plt;0.05）。 2.3 两组间MAS 轻重情况与婴幼儿哮喘间的关系比较 观察组中，MAS 重症患儿45 例，其中患哮喘24 例（53.3%），未患病21 例（46.7%）；MAS 轻度患儿91 例，患哮喘18 例（19.8%），未患病73 例（80.2%）。两组间差异具有统计学差异（Plt;0.05）。 3 讨论 近年来我国婴幼儿哮喘患病率不断上升，由于哮喘症状反复发作，可干扰患儿夜间的休息以及白天的活动，并且给家庭带来极大的困扰，造成多方面的危害。 婴幼儿哮喘是一种常见的婴幼儿呼吸道疾病，病理基础是支气管炎症，粘膜充血、水肿、粘液栓塞使气道狭窄等，许多因素会影响哮喘的发病，包括婴幼儿出生前、出生时和出生后的影响。有关研究表明［4-5］，因MAS 会造成气道阻塞，肺内炎症和一系列全身症状，故有诱发婴幼儿哮喘的可能。 本实验结果显示，观察组血清中IgE 升高例数较对照组具统计学意义，因为IgE 是一种由B 细胞合成的免疫球蛋白且为过敏性疾病的诊断标准之一，其升高表明发生哮喘等过敏性疾病的概率增加，故可知MAS 所致的炎症反应诱导IgE 的升高，进