完善高效护理流程提高社区输液室护理质量的研究.docVIP

精品论文 参考文献 完善高效护理流程提高社区输液室护理质量的研究 罗春玲 钟素苗 黄莲 (广东省深圳市龙华人民医院 518000） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）32-0293-02 【摘要】 目的 探讨提高社区输液室护理质量的措施。方法 运用前瞻性研究的方法完善高效护理流程，实施前后随机抽取输液室输液的患者或家属，按输液排号，双日，双数为调查对象，进行输液室护理质量满意度调查，实行无记名问卷，护患和谐状况实施高效护理前后一年的资料对照，将资料输入SPSS软件进行统计学处理，运用X2检验实施前后的差异性。结果 实施高效护理流程的护患和谐状况和忠者对护理服务质量满意度的评价具差异性。Plt;0.05，结论 实施高效护理流程可提高社区输液室护理质量，增加患者的满意度，促进护患和谐，降低纠纷的发生率。 【关键词】 社区 输液室 护理质量 在中央和地方政府的重视下，社区医疗卫生服务不断地发展承载着相当数量的常见病、多发病的诊疗，解决了大部分外来工的看病难问题。在工作量日渐增加的情况下，如何进一步去提高护理质量呢？需要我们完善高效护理流程，尤其是要研究如何提高社区输液室护理质量，从而促进护患和谐双赢。 1.资料与方法 1.1资料：来自2008-06至2010-06-30日的门诊输液的工作登记资料2009-06-01实施新的护理流程。至2010-06-30与2008-06-01至2009-06-30作对照统计时限。 1.2方法 1.2.1对原有护理流程的分析、评估。组织经验丰富的护理人员对原有护理流程进行分析评估。找出原有护理流程实际的操作中存在的问题，重点突破。 1.2.2护理流程的重建，根据原有流程的弱点和优点进行修改和完善，也就是以病人为导向改变现有的不适宜的护理工作流程，提高护理的工作效率和质量。重建后理想的社区输液流程为：（1）接药rarr;核对排号rarr;对号入座rarr;座前注射rarr;调节滴速（2）护士眼观全室、耳听八方rarr;逐个巡视rarr;用心交流rarr;了解病患心理需求rarr;针对宣教与沟通rarr;根据个体差异调整滴速rarr;药物反应应急rarr;应急处理—报告医生—协助抢救（3）输液结束rarr;拔针rarr;了解病人的满意度rarr;不满意之处记录rarr;转送领导以便整改。患者满意敬请转告亲友，建立良好人际关系网。 1.2.3护理流程的实施：实施新的护理流程前，护士长组织全体护士学习流程基础、理论知识、讲解护理流程的意义、方法及要求。在实施中，护士长现场指导，及时纠正偏差，使各环节都能正确按新的流程实施，使每个病人都能得到满意的服务。 1.3在实施的护理流程前三个月内，随机抽取输液患者或家属，按输液排号双日、双数为调查对象，实行无记名投票方法，对输液护理质量满意度调查，调查样本为200例。实施新护理流程后一年最后三个月开始调查，调查方法和量均等。护患和谐状况和护理量以实施新的护理流程前后一年的资料为照。 1.4统计学处理：将资料输SPSS软件进行数据处理。运用X2检验实施新的护理流程前后护理质量的差异性。 2结果 2.1前后患者对护理服务满意度的比较：见表1。X2值=6.3824 Plt;0.05,差异显著性2 X2=6.3826 Plt;0.05 2.2实施高效护理流程前后一年护患和谐状况比较。完善高效护理流程实施后，护患和谐程度得到进一步改善，前后有明显差异Plt;0.05 3讨论 3.1本研究项目显示完善高效护理流程，不但可提高护理工作效率，而且可增加患者对护理的满意度，还可改善护患和谐关系，达到护患双赢的目的。 3.2完善高效护理，可使护理流程设计进一步合理化。每一个护理环节，标识清楚，一环扣一环，环环相扣，护理工作分工明确。无论常规护理工作繁忙，还是急救工作，均做到有条不紊，忙而不乱。输液环节，接药排号，对号入座，输液前核对，可以缩短患者排队输液时间。经过两人查对，减少错漏，降低护理过失。巡视护士，巡视观察，了解患者心理需求，也可以及时发现输液过程反应的异常情况，为应急处理赢得时间。通过言语的沟通，可深层了解患者的心理需求，根据具体情况，有针对性地进行健教，降低护理纠纷发生率。 3.3对护理流程动态管理，促进了护理质量的持续提高。在实施高效护理流程中，护士长深入输液室现场，对护理流程实行动态