对我国高等职业教育护理专业社区护理教学的一些思考.docVIP

精品论文 参考文献 对我国高等职业教育护理专业社区护理教学的一些思考 郭万如　黑龙江护理高等专科学校　150036 开展社区卫生护理服务已成为我国社区卫生事业发展的趋势，近两年来我国社区卫生服务飞速发展，大部分地区已开始建立功能合理、方便群众的社区卫生护理网络。在这样的背景下，如何根据我国社区护理的发展现状，培养更多适合社区工作的高素质护理人才，是当前社区护理教育应当思考的重要问题。 一、现阶段我国社区护理发展情况 杨辉、陈娜[1]等在《中国全科医学》上发表文章谈到我国的社区护理发展分为三个阶段，第一阶段:防疫站的地段护士,以疾病预防为主。第二阶段:医院护士的社区护理服务,以疾病护理为主。第三阶段:社区卫生服务中心的护理服务,兼顾六位一体，即预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复六位一体。 二、我国社区护理现状分析 1.社区护理理念尚未普及 我国大部分地区群众的生活水平不高，平均受教育程度比较低，人口的整体素质不高，他们认为没有病就是健康，不知道健康是指躯体健康、心理健康、社会适应能力良好和道德健康，防病及保健意识淡漠，卫生习惯较差，对社区护理缺乏社会认可和理解。尤其是对社区护士独立自主的护理服务持怀疑态度，所以未将护理工作提高到促进人群身心疾病康复和维护人类身心健康的高度来认识。所以参加社区健康教育、投身保健的人不多。 2.社区护士继续教育和培训不足 近年北京市的一项调查[1]发现，社区护士面临的主要应激源中就包括了继续深造的机会太少。社区护士缺乏个人发展机会，多数社区护士参加继续教育和培训的机会少，少有机会参加护理科研工作和撰写护理科研文章，加之因社区护士严重缺编导致的工作繁重、缺乏经济支持、晋升机会不多等，使得她们缺乏工作积极性。 3.区域发展不平衡 随着我国社区护理逐渐开展，广东、北京、上海等经济较发达的地区和地方医学院校及附属医院开展较多，并取得了一些社区护理的经验和成果。翁丽芳[2]曾撰写文章指出在经济较发达的地区开展较普遍，而在经济相对落后的地区还未普及;在老年人的预防保健、慢性病的康复护理等实施研究较多，而在妇幼保健、人群心理卫生和精神保健等方面开展和研究较少。同样，在社区护理教育方面刘素珍、谈学灵[3]经研究后提出社区护理教育教学南部发展较好，北部次之，西部除四川和广西外发展较滞后，这虽然与各地经济发展相一致，但与各地护理教育开设社区护理教学的状况和95%地级以上城市、86%市辖区开展了社区服务不相符。 三、对社区护理学教育的思考 1.重视基层社区、家庭病床的社区护理实践 以社区为护理实践基地，组织学生定期下社区参与社区服务工作，为不同层面的人群提供各种疾病护理、用药指导、精神支持、语言治疗、健康访问以及不良行为的干预等多项服务，使学生的社区卫生服务意识及工作能力得以提高。也可以依托家庭病床，积极组织学生深入开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合服务，鼓励学生深入社区开展健康教育及卫生保健工作，在提高居民健康意识及健康水平的同时，也强化了学生的社区护理意识、明确社区护士的角色及人际交往等能力的培养[4]。 2.重视专业素质与职业道德的教育 对护理学专业的学生进行职业道德教育至关重要，要引导学生逐步树立高尚的职业道德，对社会充满感恩精神，对护理对象具有非凡的爱心，对自己从事的护理事业具有奉献精神。这样才能找准自己的位置，适应当前市场经济发展和变化的需要，做好社区护理工作。同时，课堂教育可将知识进行跨学科融合。沈慧霞、冯正仪、梅人朗[5]曾发表文章提到约克大学开设的“社区保健学士课程”中包括社区糖尿病处理，计划生育与生殖健康基础，儿童与青春期少年护理，社区老人护理，疼痛处理，AIDS和HIV感染者护理，药物与酒精滥用者护理，姑息疗法的原则与实践等科目。也就是将课程结合社区实际，以某一特定人群服务或某一临床问题为切入点，将此项工作所需的知识技能组织在一起，综合讲授基础科学与临床科学，使两者有机关联。 3.重视实践教学环节 护理专业因自身的实践性决定其人才培养必须加强实践教学环节。社区护理实践经验少因为没有相应的社区护理专业，各大院校毕业的护理实习生在生产实习的时候更多的是到综合性医院进行实习，仅在实见习阶段安排1～2周的见习，缺乏更多的实践经验。何路明[6]提出在社区护理教育实践中采取学生分小组深入社区进行调查，评估服务对象;分析资料，找出社区服务对象中存在的主要健康问题，确定健康教育的内容和计划;组织班级