少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察 长沙市望城区妇幼保健院 湖南省 410200 【摘 要】目的：观察少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2014年2月~2016年2月门诊收治的120例慢性盆腔炎患者，通过随机数字表法分为观察组（n=60）、对照组（n=60），对照组患者应用妇炎康片治疗，观察组患者给予少腹逐瘀汤治疗，通过中医证候积分评价该药治疗慢性盆腔炎的疗效。结果：观察组治疗有效率，高于对照组（Plt;0.05），且观察组中医证候积分低于对照组（Plt;0.05）。结论：少腹逐瘀汤通过改善中医证候积分，缓解临床症状，达到治疗慢性盆腔炎的作用，治疗有效率高于妇炎康片，疗效可靠，值得临床推广应用。 【关键词】慢性盆腔炎；少腹逐瘀汤；临床效果 慢性盆腔炎是妇科临床病和多发病，指女性内生殖器、周围结缔组织、盆腔腹膜炎症，在未彻底治愈情况下，盆腔炎反复发作，引起慢性盆腔炎。慢性盆腔炎发病原因和机制十分复杂，与免疫、衣原体感染、病情迁移、性生活、妇科手术、年龄等因素有关，临床表现为腰腹疼痛、白带增加、月经不调、不孕等，直接影响患者正常生活与工作。吴文湘[1]研究报告显示，盆腔炎性疾病好发于20~35岁妇女，约占女性性成熟人口的1~2%，各地区发病原因不同，差异较大，与经济状况、性文化、性行为、道德观念有关。祖国医学认为慢性盆腔炎是由于湿浊邪毒之余邪，长期客于胞内，胞络气机受阻，冲任气血功能紊乱，临床以散寒止痛、活血化瘀为主。本文收集了120例慢性盆腔炎患者临床资料，探讨少腹逐瘀汤的治疗效果，具体情况如下。 1资料、方法 1.1一般资料 将2014年2月~2016年2月期间我院收治的120例慢性盆腔炎作为实验对象，随机分为观察组和对照组各60例，对照组年龄23~45岁，平均年龄（34.87plusmn;2.32）岁；病程1~9年，平均病程（5.01plusmn;0.83）年；有生育史87例，无生育史33例。观察组年龄22~46岁，平均年龄（34.90plusmn;2.33）岁；病程1~8年，平均病程（5.02plusmn;0.78）岁；有生育史89例，无生育史31例。两组患者在年龄、性别、病程、有无生育史方面，均衡可比（Pgt;0.05）。 1.2诊断标准 1.2.1西医诊断标准[2]。结合临床症状，通过B超、子宫输卵管碘油造影、病理学检查，确诊为慢性盆腔炎。 1.2.2中医诊断标准[3]。中医辨证为寒湿凝滞型，小腹冷痛，腰骶疼痛，得温痛减，带下良多，色白质稀，舌淡，苔白腻，脉沉迟。 1.2.3纳入标准。符合西医和中医诊断标准，无药物过敏史，了解研究内容，同意入组研究。 1.2.4排除标准。慢性盆腔炎急性发作者；慢性阑尾炎、子宫内膜异位、盆腔结核、盆腔瘀血综合征等引起腹痛者；合并重要脏器严重不全者；临床资料不完整、拒绝入组者。 1.3治疗方法 对照组患者给予妇炎康片（云南白药集团云健制药有限公司，国药准字：口服治疗，每次6片，每日3次。观察组患者接受少腹逐瘀汤治疗，方剂组成为：丹参、生黄芪各15g，蒲黄、炮姜、赤芍、当归、延胡索、川芎各12g，小茴香、炒乳香、炒没药、炒五灵脂、官桂各10g，炮山甲5g，用水煎服，每日1剂，分3次服用。1个月持续服用20d为1个疗程，服药应避开月经期。 1.4评价指标 采用中医症候评分量表[4]，经期腹痛、带下增多、低热乏力各记1分；下腹、腰部酸痛下坠各记3分，子宫活动受限及压痛、子宫单侧或双侧片状增厚及压痛、子宫活动受限及压痛、输卵管为条索状压痛各记5分，病程每增加1年加0.5分，分值越高，表明症状越严重。体征减分率=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分times;100%。慢性盆腔炎疗效评估标准[5]，痊愈：临床症状全部消失，体征积分减少95%以上，妇科相关检查显示恢复正常；显效：临床症状显著缓解，体征积分减少70%以上，妇科检查显示明显改善；好转：临床症状、妇科检查有所改善，体征积分减少30%以上；无效：未达到上述标准，或病情恶化。痊愈率+显效率+好转率=总有效率。 1.5统计学方法 统计学软件（SPSS19.0）计量资料、计数资料，通过（?xplusmn;s）表示计量资料（经t检验）；描述计数资料采用x2检验，Plt;0.05，则表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1治疗前后中医症状体征积分比较 治疗前