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精品论文 参考文献 尿失禁的护理方法 东阳市人民医院 【中图分类号】 Ｒ471 【文献标识码】 A　　 【文章编号】 1550-1868（2016）6 摘要 尿失禁是泌尿系统的常见症状，并被列为世界五大疾病之一。尿失禁不是一种威胁生命的疾病，而是一个医疗问题，其对病人来说非常不方便，并影响身体、精神和某些社会生活状况。为了提高护理质量，对于不同的护理对象所采取的护理方法都是不同的，本文就尿失禁的相关护理方法进行了介绍。 关键词 尿失禁 护理方法 综述 Nursing care of Urinary incontinence Abstract: Urinary incontinence (UI), or involuntary urination, was a common symptom of urinary system,and is listed as one of the five worlds diseases.Urinary incontinence is not a life-threatening disease but a medical problem that is very inconvenient for the patient and affects the physical, mental, and social aspects of the lives of those with the condition.In order to improve the quality of nursing, the nursing methods for different nursing objects are different.The nursing methods of urinary incontinence will be introduced in this paper. Key words: Urinary incontinence nursing care methods review 尿失禁已经成为一个令人关注的社会问题，是当前护理工作中一个很棘手的难题[1]。国际控尿学会（ICS）对尿失禁下的定义为：经尿道不自主的漏尿为尿失禁[2]。根据个体特点、生活习惯和自理能力的不同，尿失禁的原因，膀胱、尿道障碍等情况的各异，不同的病人有不同的护理用具及护理方法，以下综述如下。 1. 护理用具的选择 1.1 留置导尿法 目前使用较多的是一次性双腔气囊导尿管和一次性密闭引流袋。多使用于尿潴留，尿失禁，手术前后及危重病人尿量的观察，失能失智老人的生活护理等。具备在患者翻身、更换床单时不易脱落的优点，但易造成泌尿系感染[3]，长期使用对锻炼膀胱的自动反射性排尿功能也有不足之处。因此，在操作过程中必须严格遵守无菌原则，避免导管受压、扭曲，在平时活动中，引流袋不能高举过人体，以防尿液内流引起感染，同时保证导尿系统的密闭程度。尽量缩短留置时间，每周更换引流袋1次。注意定时夹管，锻炼膀胱和尿道括约肌的收缩功能，不必要时尽早拔除，尽可能缩短留置导尿的时间。 1.2 失禁护垫、纸尿裤法 一般用于女性尿失禁患者以及不配合使用其它护理用具的男性患者。优点是纸尿裤可以很方便快捷地处理尿失禁的问题，且不会造成尿道及膀胱的损害，也不影响膀胱生理活动[4]。在针对某些特定情况，患者的家庭情况许可，使用这种方法并结合常规如厕时间表，可以使患者的排尿控制功能重新得到建立。缺点是不能准确记录排泄量，家庭经济负担大，且纸尿裤大多都透气性差，长期使用易使患者会阴皮肤发生潮红、湿疹等情况[5]。 1.3 保鲜袋法 适用于男性尿失禁患者，躁动不安的患者则不宜使用。其优点是透气性好，价格低廉，引起的泌尿系感染及皮肤改变小。李玲红[6]自制简易尿袋，用规格为35 cmtimes;25 cm 保鲜袋，将袋口打开，把阴茎全部放入其中（置袋口一角），余下部分袋口边缘并拢对折数次至阴茎根部，挤出袋内空气，再用胶布缠绕阴茎一圈固定，松紧适度。丁奇伟[7]把固定阴茎的胶布改为了尼龙粘扣，固定面较宽，增加了保鲜袋的稳定性，操作者更容易掌握松紧度。缺点是保鲜袋容易破裂漏尿，固定过紧可导致阴茎红肿等[8]，具有一定的安全隐患。 1.4 避孕式尿套法 颜日丽等[9]选择适合患者阴茎大小的避孕套式尿袋收集尿液。使用前先洗净会阴，涂上爽身粉，每天2次，在患者腰间扎一松紧绳，然后用较细点的松紧绳固定避孕套口两侧，另一头固定在腰间的松紧绳上，尿袋位置低于膀胱，防止引起尿液的逆流，