尿微量白蛋白及血清胱抑素C对肝硬化患者肾功能评估的价值.docVIP

精品论文 参考文献 尿微量白蛋白及血清胱抑素C对肝硬化患者肾功能评估的价值 蒋春樱 张永琪 李飞 　　（常州市肿瘤医院消化内科 江苏常州 213001） 　　【摘要】 目的 探讨尿微量白蛋白（mALB）及血清胱抑素C(Cys C)在评估肝硬化患者肾功能中的应用价值。方法 检测35例肝硬化患者及30例健康体检者血清中Cys C的水平及尿微量白蛋白（mALB），并对结果进行比较分析。结果 肝硬化患者Cys C和mALB明显高于对照组，差异有统计学意义；肝硬化患者Cys C异常百分率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论 Cys C水平对评估肝硬化患者早期肾功能损害具有积极意义。 　　【关键词】尿微量白蛋白 胱抑素C 肝硬化 肾功能损害 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0172-02 　　The value of urinary microalbumin and serum cystatin C for the evaluation of renal function in patients with hepatocirrhosis 　　Jiang Chun-ying, Zhang Yong-qi, Li Fei 　　(Changzhou Tumor Hospital, Jiangsu province, 213001) 　　【Abstract】Objective To study the clinical significance of urinary microalbumin(mALB) and serum cystatin C(Cys C) for renal function in hepatocirrhosis patients.Methods Serum Cys C and mALB was determined in 35 hepatocirrhosis patients and 30 healthy subjects. The data were compared by statistics. Results The levels of serum Cys C and mALB were significantly higher in patients with hepatocirrhosis than controls(Plt;0.05); cirrhosis Cys C percentage were significantly higher than controls(Plt;0.01). Conclusion Serum Cys C can be one effective index in the monitoring of hepatocirrhosis with early renal disfunction. 　　【Key words】Urinary microalbumin; Cystatin C; Hepatic cirrhosis; Renal damage 　　肝硬化患者常可能并发不同程度的肾功能损害，最终可引起严重的肝肾综合征而导致肾衰竭，甚至死亡。所以，及时评估肝硬化患者的肾功能，以便尽早预防肾损伤具有重要意义。血清胱抑素C(Cystatin C，Cys C) 即胱蛋白酶抑制剂C，是一种抑制人半胱氨酸蛋白酶，属体内基本微量蛋白，已被公认为是较血清肌酐、肌酐清除率等能更敏感的反映肾小球滤过率的指标[1,2]，而且与肝功能衰竭不同阶段的肾功能改变相关[3]。本文采用免疫比浊法检测35例肝硬化患者和30例健康体检者血清Cys C水平，并与尿微量白蛋白（microalbumin，mALB）水平相比较，探讨血清Cys C对评估肝硬化患者早期肾功能改变的意义。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年01月至2013年06月期间在本院内科门诊和住院治疗的肝硬化患者35例，男性19例，女性16例, 年龄31-68岁，平均52岁。所有患者诊断均符合第十一次全国病毒性肝炎会议所定的标准[4]。另随机选择同期门诊30例无肝肾病史的健康体检者为对照组，男性16例，女性14例，年龄35-84岁，平均54岁；健康体检者30例为正常对照组，男性16例，女性14例，年龄32-72岁，平均53岁。两组间男女构成、年龄差异无显著性(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 检测方法 　　①血清胱抑素C(Cys C)：所有对象采集空腹静脉血3ml，送我院检验科，采用透射比浊法，用自动生化仪检测