尿液分析仪与显微镜红细胞计数用于尿液潜血检验中应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 尿液分析仪与显微镜红细胞计数用于尿液潜血检验中应用价值 黄晓群（仁寿县人民医院 四川眉山 612560） 　　摘要：目的 对比分析尿液分析仪和显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的准确性，探析其临床应用价值。方法 选取2014 年1 月~2015年3 月期间我院接受尿液潜血检验的尿液标本80 份，每份标本均采用尿液分析仪隐血反应检测和显微镜红细胞计数检测，对比两种检测方法的准确性。结果 显微镜下红细胞计数检测阳性率为21.25%，尿液分析仪检测阳性率为23.75%，两者联合检测阳性率为18.75%；将显微镜下红细胞计数检测为金标准，尿液分析仪准敏感性为93.65%、特异性为88.33%、假阳性率为11.76%、假阴性率为6.35%；以尿液分析仪检测结果为金标准，镜检敏感性为96.72%、特异性为78.95%、假阳性率为21.05%，假阴性率为3.28%，提示尿液隐血检测中显微镜下红细胞计数检测联合全自动尿液分析仪较单纯显微镜下红细胞计数检测效果更为显著（P＜0.05）。结论 尿液分析仪检测效率高、操作较为简单，但是镜检准确率高，两种均存在优缺点，故在临床检验中可采用两种检测联合应用。 　　关键词：尿液潜血；尿液分析仪；显微镜红细胞计数；准确性；应用价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0246-02 　　尿液潜血是指尿液常规检查中产生的红细胞数量异常减少的一种临床症状，尿液潜血检查是临床诊疗过程中一项极其重要的检验，为肾脏、尿路感染等疾病诊断提供客观的参考依据，同时也是评价治疗效果的一项重要指标{1}。目前临床多采用显微镜红细胞计数和尿液分析仪潜血检验，临床传统检测方法为显微镜红细胞计数，长期实践发现该法具有较高的准确性［2］，但是增加了医务人员的工作量，而且部分检测人员对该项检查存在心里抵触，故显微镜红细胞计数法逐渐被尿液分析仪替代，尿液分析仪检查更为经济、快捷、方便［3］，在应用过程过程中均发现上述两种检测方法均存在一定不足，本次研究笔者对比分析两种检查方法的准确性，评价其在尿液潜血检验中的应用价值，为今后选择更合理的检查方法提供参考，现将结果报告如下。 　　1 资料和方法1.1 标本来源选取本院2014 年1 月~2015 年3 月期间进行尿液潜血检验的80例患者，其中男45 例、女35 例，年龄12~78 岁，平均40.65plusmn;3.58岁，其中内科24 例、外科22 例、妇科24 例、儿科10 例，所有患者入院后均留取尿液标本，新鲜尿液标本放置于10ml 塑料试管内，由专业人员储存和处理。 　　1.2 检查方法1.2.1 尿液分析仪检查将尿液浸入试管1s 之后放置于日本 Sysmex 公司生产的SYSMEX UF-1000 全自动尿沉渣分析仪进行潜血检验，检查中使用的尿沉渣质控液和配套尿沉渣板均购于日本Sysmex 公司，批号为1160907，仪器自动吸取800uL 样本进行检测，检测完毕后分析相关数据，红细胞超过25/uL 则为阳性［4］。 　　1.2.2 显微镜红细胞检验取10mL 新鲜尿液放置于试管内，1500r/min 离心5min 后去除液体，手持离心管，倾斜45deg;~90deg;，弃去试管内部的上清液，留取沉淀物0.3ml 摇匀后提取20uL 置于载玻片上，然后加上盖玻片，使用Olympus 电光显微镜由低到高进行检验，选取10 个区域对细胞的形态和数量进行观察，计算红细胞的平均值，单位为n 个/HP，红细胞＞5 个/高视野为阳性［5］。 　　1.3 统计学处理本研究笔者将所得的数据均录入SPSS18.0 软件进行统计学处理，计数资料采用百分率表示，chi;2 检验， P＜0.05 则具有统计学意义。 　　2 结果显微镜下红细胞计数检测阳性17 份、阴性63 份，尿液分析仪检测阳性19 份、阴性61 份，两者联合检测阳性15 例、将显微镜下红细胞计数检测为金标准，尿液分析仪假阳性率为11.76%、假阴性率为6.35%；以尿液分析仪检测结果为金标准，镜检假阳性率为21.05%，假阴性率为3.28%，提示尿液隐血检测中显微镜下红细胞计数检测联合全自动尿液分析仪较单纯显微镜下红细胞计数检测效果更为显著（P＜0.05），见表1。 　　表1 全自动尿液分析仪和显微镜下红细胞计数检测结果比较（份） 　　3 讨论尿液潜血实验是临床尿液常规检查中一项基本的检测项目，如果发现尿液中红细胞数量减少则视为尿液潜血，健康人群中尿液中无红细胞，若检测出尿液中含有红细胞则应高度怀疑肾功能损害、尿路感染、尿路结石、肿瘤等相关疾病，要引起高度重视和关注［6］。 　　对于老年男性患者还需要检测是否伴有前列腺疾病。尿液潜血不容忽视，最为严重后果是发生慢性肾