150例发热儿童家长认知调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 150例发热儿童家长认知调查分析 黄永辉1 李旭2 　　(1宜宾市骨科医院急诊科 644000;2宜宾市第二人民医院老年医学科 644000) 　　【摘要】目的：通过对儿童家长的调查，了解其对儿童发热知识的掌握情况，以便提供正确的健康教育。方法：自制调查问卷对我市某三级甲等医院儿科门诊150例患儿候诊家长进行问卷调查。结果：家长们普遍缺乏儿童发热相关的知识，缺乏正确的应对态度及有效的护理措施。结论：医护人员因以健康教育的方式，提高家长对儿童发热的知识普及，提高其应对能力，科学地对患儿进行护理。 　　【关键词】家长 儿童发热 问卷调查 健康教育 　　【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0284-02 　　发热即体温的异常升高。当腋下体温波动在37.5～38℃之间时临床上称为低热，体温在39～40℃称为高热,超过40℃称为超高热.连续发烧超过2周称为长期发热[1]。研究显示[2]，在面对儿童发热这个最常见的床症状时，家长往往缺乏正确的应对方法，或凭主观经验护理患儿，甚至使用一些错误的降温方法，或听之任之不加干预，这些做法不仅无法缓解症状，甚至可能延误病情。笔者对儿科门诊患儿家长进行了问卷调查，以了解家长对儿童发热的态度、知识掌握情况及行为水平，为进一步做好健康教育提供指导。 　　1 临床资料与方法 　　1.1 临床资料 采用随机抽样方法对2013年11-2014年1月在我院儿科门诊就诊的150例患儿候诊家长进行调查，其中男64例，女86例。平均年龄为32.6plusmn;3.5岁；文化程度：小学5例，中学82例，大专及以上63例。 　　1.2 方法 参考相关资料并根据儿科护理专家的意见，自行设计调查问卷，其内容主要包括：患儿及家长的一般资料、家长对儿童发热的应对态度和应对行为、家长对儿童发热的知识水平掌握情况。调查方法所有问卷由笔者及培训后的门诊护理人员发放、收集。问卷当场填写，当场收回。本次调查共发放问卷150份，回收有效问卷150份，有效回收率为100%。 　　1.3 数据处理 主要采用描述性统计分析。 　　2．结果 　　2.1家长对儿童发热知识的掌握现状n（%） 见表 1 。 　　 　　 　　2.2 家长对儿童发热的关心问题n（%） 见表 2。 　　问题 n(%) 　　担心治疗费用 12.0（18） 　　担心诱发脑膜炎 16.7（25） 　　担心用药的副作用 32.0（48） 　　担心医生错误诊断 28.0（42） 　　担心疾病愈后 11.3（17） 　　3 讨论 　　3.1 儿童发热发生频繁，发热是人体对有害刺激的一种防御性反应，一定限度的发热 (le;38.5℃) 能够促进机体防御机能抵抗感染，起到保护作用。然而小儿因为抵抗力差、起病急、发展快，发热时若处理不当极易并发高热惊厥，对小儿身体造成较大损害。有调查显示[3]，高热惊厥患儿智力低下和癫痫的发病率为正常儿童的5～7倍，神经系统异常的发生率为2％～59%。国外研究发现[4]，高热患儿发生严重细菌感染的危险性显著提高。同时，高热对儿童循环、呼吸、消化系统等亦有影响。因此，儿童发热应引起家长的高度重视。 　　3.2家长对发热相关知识认识不足，缺乏有效应对措施调查结果显示，许多家长不知道儿童发热的原因，30%的家长不知道细菌感染和病毒感染会引起发热；在测量体温时，许多家长仅凭手感判断儿童发热程度；在物理降温方面，9.3%的家长选择冷敷的错误行为，42.7%的家长通过乙醇擦浴来给患儿降温，但有研究发现，因儿童皮肤娇嫩，乙醇可经皮肤吸收，刺激患儿，引起全身不适，甚至还可造成乙醇中毒，故目前已不提倡使用；目前，许多家长对儿童发热用药存在错误认识，一旦孩子发热，大多数家长选择的方式都是直接给予退烧药[5]。事实上，炎症引起发热时血管扩张，血液加快，局部和全身新陈代谢加强，肝脏解毒能力增强可以抑制致病微生物在体内生长繁殖；血液中的白细胞和其他淋巴细胞消灭病原微生物的能力提高，可以促使炎症消退，所以，体温在le;38℃时，不需要盲目使用退热药。 　　儿科医护人员应重视健康教育