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48例妊娠高血压患者的临床观察及护理体会
新疆伊犁特克斯县人民医院妇产科 835500
【摘 要】目的:研究妊娠高血压患者在临床观察及护理效果。方法:将本院48例患有妊娠高血压的患者以数字法随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上再加以综合护理。对比两组的护理效果。结果:观察组疗效为显效者占比66.67%,总有效率为95.83%,均显著高于对照组的37.50%及75.00%;观察组焦虑评分及剖腹产率明显低于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组,上述差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对妊娠高血压患者实施综合护理能够有效地控制疾病的发展,还可较好地保障了母婴预后,值得推广。
【关键词】妊娠高血压;临床观察;护理
妊娠期高血压(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)是妊娠期特有的疾病。PIH严重影响了母婴的身体健康,是造成孕产妇以及围生儿发病和死亡的主要原因之一[1]。因此如发现孕产妇存在PIH症状,应实施临床观察与护理,以降低孕产妇的死亡率,减少后遗症的出现概率。本文通过对妊娠高血压患者的临床观察及综合护理,得到了一些结论,现报道如下:
1 资料和方法
.1 临床资料 将本院从2011年1月至2012年1月诊治的48例患有PIH的患者以数字法随机分为观察组(24例)和对照组(24例)。其中观察组年龄为23~40岁,平均(27.11plusmn;6.42)岁;孕周为23~34周,平均(28.42plusmn;0.35)周;疾病程度:轻度18例,中度4例,重度2例。对照组年龄在22~39岁,平均(27.21plusmn;6.52)岁;孕周为24~33周,平均(28.33plusmn;0.42)周;疾病程度:轻度19例,中度3 例,重度2例。两组在患者的基线数据上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法 临床观察:及时测量患者血压并对病情及产程进展进行严密观察。护理:对照组采用常规护理,即尽量让患者保持卧床休息,帮助改善患者血液循环,采取措施降低血压,促进患者排尿,给予患者吸氧和营养方面的支持。观察组患者则在常规护理的基础上予以综合护理。#61569;心理护理:与患者进行紧密的沟通,缓解患者的紧张情绪。#61570;饮食护理:保证患者的清淡饮食,但同时要补充蛋白质。#61571;用药监测:观察患者是否出现药物中毒现象,一旦出现立即采取相应措施。④水肿护理:针对水肿的程度进行相应的护理干预,轻度注意饮食,中度进行适当运动,重度则以左侧位卧床,并抬高下肢来缓解水肿。⑤围生期护理:提前准备好器材和药品,全程给予陪护,关注患者的血压变化,减少对患者的刺激,分散患者的注意,帮助患者顺利生产。产后及时帮助排空膀胱,防止出现产后子痫。
1.3 疗效评价 显效:低压降低l0mmHg以上,并且降到正常水平,或低压降低20mmHg以上;有效:低压下降l0mmHg以下,但已降到正常,或低压降低10mmHg至20mmHg,或低压降低30mmHg以上;无效:没有达到以上标准。焦虑程度评分采取SAS量表,满分是100,分值越高表明患者患者越焦虑。新生儿Apgar评分中,10分为正常新生儿,7分以下可能有轻度窒息,4分以下则考虑有重度窒息。
1.4 统计学方法 通过SPSS17.0统计软件分析,计数数据比较采用x2检验,Plt;0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较
观察组疗效为显效与总有效率占比均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见下表1:
2.2两组患者的焦虑程度评分及以及新生儿Apgar评分
观察组焦虑评分明显低于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。见下表2:
2.3两组患者的预后情况比较
观察组剖腹产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见下表3:
3 讨论
本文结果发现,观察组疗效为显效及总有效率的比例较对照组更高,表明运用综合护理措施对PIH患者进行护理所得效果更加显著。此外,观察组焦虑评分明显低于对照组,表明综合护理能有效缓解患者的焦虑程度,这可能和综合护理中的心理护理具有较好的作用有关。与患者进行紧密的沟通可以更好地缓解患者的紧张情绪,可以避免患者因情绪不稳而出现的血压波动情况,能更好地控制患者的血压。同时护士可以跟患者讲解PIH的相关知识以及注意事项,有利于
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