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“三个体系,一个推广”全面促进基层防艾工作管理模式探讨
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“三个体系,一个推广”全面促进基层防艾工作管理模式探讨
何继绥 周大伟 (锦州市太和区疾病预防控制中心 121000)
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0354-02
艾滋病是我国重点防治的传染病之一。目前我国艾滋病疫情呈低流行态势,但在特定人群和局部区域感染率较高,疫情呈上升趋势,正处于防治的关键时期。为探索建立艾滋病防治的长效管理机制,加强艾滋病防治工作,有效遏制疫情的发生和流行,锦州市太和区自2009年开始承担全国第二轮艾滋病综合防治示范区工作,太和区示范区办公室结合我区具体情况,坚持“政府领导、部门合作、社会参与”的原则[1],逐步形成了政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的防治机制和有利于艾滋病防治的社会和工作环境。现对艾滋病防治工作管理模式探讨如下:
1 内容与方法
1.1 持续完善组织领导体系,强化各部门职责
1.1.1 加强多部门合作,转变参与意识 摆脱疾控部门单打独斗的被动局面,积极向政府和上级业务主管部门汇报我区艾滋病流行趋势及工作现状,努力争取主要领导对工作的支持和相关部门的积极协作,并定期召开防艾委员会成员单位工作会议,通报防艾工作进展状况,讨论、解决工作中遇到的问题;与多部门合作,举办专题培训,发放各种宣传资料,提高其知识知晓率;通过以上措施开展,大大提高了多部门参与艾滋病防治工作的意识,已从过去的被动逐步转变为主动参与。
1.1.2 加强督导,提高合作目的性 为提高多部门参与活动的规范性和质量,将艾滋病防治工作纳入基本公共卫生服务考核的重要指标,并定期对多部门艾滋病防治工作进行督导检查,为做好示范区各项工作起到推动作用。
1.2 加强宣传教育体系,普及艾滋病预防知识
1.2.1 充分发挥媒体的优势,使防艾宣传走进千家万户
通过太和广播电台和乡广播站循环播放艾滋病防治知识和国家艾滋病防治政策,使防艾知识通过电波传播到更广的地区。另外,在《太和宣传》开办了《传染病防治专栏???,定期刊登传染病和艾滋病防治知识,增强了机关事业单位人员防艾意识。
1.2.2 争取社会力量参与防艾工作
成立了针对社区居民的社区志愿者队伍和针对农村居民的村医生志愿者队伍,把社区居民和农村居民作为防艾宣传的重点,基本形成了以疾控中心为主导、防艾志愿者配合、基层干部共同参与的防艾宣传格局。并定期召开一次志愿者座谈会,交流经验 ,通过这些志愿者把防艾知识传播到每村每户。
1.2.3 推动多部门参与防艾工作
通过与计生局和妇联联合开展妇女“面对面”宣传教育活动。提高了妇女防治艾滋病的意识和能力,减少艾滋病在女性群体中的传播和蔓延。与教育局、关工委联合开展青少年艾滋病防治知识宣传活动,增强了青少年学生的防艾意识,掌握了自我保护技能、培养了健康的生活方式,并利用掌握的知识影响其家长远离艾滋、健康生活。
1.3 加强干预措施推广,扩大覆盖范围
干预工作人员掌握开展干预工作基本知识和必备技能,发现并培训适宜的同伴教育者(娱乐场所服务小姐、MSM等),是开展干预的关键环节[2];我们组建了高危行为干预工作的专业队伍,并成立社区志愿者队伍,发展了同伴教育员,定期对他们进行培训,召开座谈会,为高危行为开展营造了良好的支持环境和社会氛围。并通过发放各种宣传资料、安全套等方式对高危人群面对面开展预防艾滋病知识的健康教育与宣传,提高目标人群艾滋病防治知识知晓率和自我健康保护意识,并改变高危行为和求医行为。
1.4 强化感染者和病人综合管理体系,全面落实各项救助政策
1.4.1 提高首次流调质量 及时与感染者联系和沟通,建立友情,帮助其树立与疾病抗争的信心,争取感染者的信任和配合,同时宣传艾滋病知识、国家的救助政策及相关法律、法规,为其提供帮助并约束其行为,为以后的检测、治疗等管理创造条件。
1.4.2 提高服务能力 通过变被动为主动,不断讲解和耐心的说服,获得感染者及其家属的理解和配合,提高病人的依从性。
2 结果与建议
第二轮艾滋病综合防治示范区项目启动4年来,通过我们的宣传教育及问卷调查,艾滋病防治知识知晓率农村居民达到82.6%,城市居民达到92%,校内青少年达到95%,流动人口达到80%。暗娼人群月均干预覆盖率达
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