产褥感染156例病因分析及预防措施.docVIP

精品论文 参考文献 产褥感染156例病因分析及预防措施 杨蓉 古丽夏西middot;莫合衣提江（通讯作者） 　　（新疆医科大学第一附属医院母胎医学中心产科 新疆 乌鲁木齐 830054） 　　【摘要】 目的：分析产褥感染病因，探讨预防措施，以确保产妇安全。方法：选取2013年10月～2014年10月收治的156例患者病历资料进行回归性分析。结果：产褥感染主要是由于胎膜早破、产程延长、产后出血、产妇体质弱、合并慢性疾病等原因引起产妇防御力下降导致感染，其中切口部位感人率最高。结论：优化产科质量，做好围产期保健，提高住院分娩率是预防产褥感染的重要措施。 　　【关键词】 产褥感染；病因分析；预防措施 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0188-02 　　【Abstract】Objective To analyze the puerperal infection etiology, and to evaluate the preventive measures, to ensure the safety of pregnant women. Methods October 2013 2014 October were 156 cases of patients medical records were selected by regression analysis. Results Puerperal infection is mainly because of premature rupture of membranes, prolonged labor, postpartum hemorrhage, maternal physical weak, with chronic disease causes maternal defence force resulted in a decrease in the infection, which the incision site moving rate highest. Conclusion Obstetric quality optimization, good perinatal care during, improve hospital delivery rate is the important measures for the prevention of puerperal infection. 　　产褥感染主要是指在分娩期或产褥期被受病原体侵袭生殖道，造成局部或全身感染，是孕产妇常见的并发症。发病率为约为6%左右[1]。因此，分娩后如何有效预防产褥感染，对产妇健康十分重要。本文选取了2013年10月～2014年10月收治的156例产褥感染患者病历资料进行回归性分析，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 基本资料 　　选取2013年10月～2014年10月收治的156例产褥感染患者。年龄21～43岁，平均28.7岁。其中经产妇52例，初产妇104例。156例产妇中行剖宫产74例；会阴侧剪下顺产分娩55例；会阴1、2 度裂伤顺产分娩21例；顺产无伤口分娩6例。 　　1.2 诊断方法 　　对产妇的临床症状、基本体征检查及实验室指标检测等临床资料进行分析，并参照乐杰主编的《妇产科学》第七版教材中对产褥感染提出的诊断标准进行归纳总结。 　　1.3 治疗方法 　　产妇采取半卧位，多加休息。给予抗生素进行治疗，对产妇进行药敏试验，无不良反应后给予常规抗生素进行治疗，根据患者情况，用药4～10天。 　　2.结果 　　2.1 产褥感染部位 　　所有发生产褥感染的产妇中，118例伤口部位发生感染，占75.64%；阴道、子宫颈炎25例，占16.03%；急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎4例，占2.56%；子宫内膜炎9例，占5.77%。见表1。 　　 　　3.讨论 　　产褥感染与产科出血、妊娠合并心脏病、产科出血是导致孕产妇死亡的四大主要原因。由于孕产妇在妊娠及分娩前后的身体抵抗能力本就不高，分娩过程使产妇生殖系统的防御力因破坏降至最低，导致产褥感染的发病率增高，产褥感染临床主要症状表现为疼痛、发热、异常恶露。孕产妇早期如出现由脱水导致发热，持续2～3天后突然出现高热，应考虑可能是感染所致。产褥感染如不及早进行有效治疗，会导致炎症扩散，引起慢性生殖器官炎症，严重者可能造成脓毒血症、不孕不育等严重后果，对产妇生活质量造成了不利影响。本文研究发现，156例产褥感染产妇主要由于胎膜早破（40.38%）、产程延长（33.33%）、产后出（16.03%