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人工破膜时机对产程的影响
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人工破膜时机对产程的影响
冯秀艳(吉林省松原市中心医院妇产科 138000)
【摘要】目的:探讨人工破膜对产程的影响。方法:本文采用回顾性研究方法对2013年1月-6月间我院住院经阴道分娩的289例初产妇,按活跃期人工破膜时机的不同分三组,即加速、最速、减速阶段各一组(A组181例、B组63例、C组54例),分析比较各组产程时间的差异。结果:三组活跃期分别为2.46plusmn;1.36h、2.88plusmn;1.63h、2.21plusmn;1.56h,总产程时间分别为9.39plusmn;2.92h、9.07plusmn;2.64h、7.66plusmn;2.63h。三组活跃期无显著性差异,越接近活跃期晚期行人工破膜,总产程越短。结论:活跃期常规破膜对产程影响不大,无指征时尽量不行破膜,等待自然破膜。
【关键词】人工破膜 产程 活跃期
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)24-0180-02
【Abstract】Objectwes:To explore the affect of artificial rupture on labour. Methods:Retrospectively,289women admittde from 2013.1~6 in our hospital were divided into three groups:aceeleration phase,maximum acceleration phase and deceleration phase(A、B、C group) according to the timing of artificial repupture. Results: The active phase time was 2.46plusmn;1.36h(A),2.88plusmn;1.63h(B) and 2.21plusmn;1.56h(C), and the total duration of eabour was9.39plusmn;2.92h(A),9.07plusmn;2.04h(B) and 7.66plusmn;2.63h(C).There were no differences in active phase, the later the reputure, the shoter the total labour time is. Conclusions;Routine reputuring in active phase dose not affect the labour when there is no indication, just wait natural reputuring.
【Key words】Artificial reputuring labour time active phase
人工破膜为一种产科常用的促进产程进展的方法,已被广泛应用于临床,但人工破膜对产程的影响程度如何,破膜时机如何掌握,目前尚无一致意见。本文收集了2013年1月-6月间在我院住院活跃期采用人工破膜后,经阻道分娩的289例初产妇,按活跃期人工破膜时机的不同分为三组(A、B、C组),现就各组产程的差异、新生儿体重、新生儿窒息率等进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1临床资料
2013年1月至6月吉林省松原市中心医院住院行人工破膜经阴道分娩的初产妇289例,按活跃期人工破膜时机的不同分为三组,A组181例、B组63例、C组45例。3组均为单胎、头位、初产妇。
A组:年龄21~38岁,孕周33-42+2周,人工破膜在活跃期加速阶段(宫口扩张3-4cm)进行。
B组:年龄21-30岁,孕周36+2-41+2周,人工破膜在活跃期最速阶段(宫口扩张5-7cm)进行。
C组:年龄22-30岁,孕周30+2-41周,人工破膜在活跃期减速阶段(宫口扩张8-10cm)进行。
1.2操作方法
在严格无菌条件下,术者将右手食指、中指轻柔地伸入阴道内,先逐渐扩张宫口,然后行人工破膜,观察羊水情况,监测胎心。
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