HBV血清标志物与HBV-DNA定量的检测结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 HBV血清标志物与HBV-DNA定量的检测结果分析 连金泉1 夏小明2 　　(上饶市人民医院检验科 334000) 　　【摘要】目的 分析HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测结果。方法 采用ELISA检测302份乙肝病毒血清标志物，同时FQ-PCR法定量检测HBV-DNA，对比检测结果。结果 血清标志物I（HBeAg、HBcAb、HBsAg）、II（HBeAb、HBcAb、HBsAg）、III（HBcAb、HBsAg）阳性模式组阳性率分别为98.77%、54.11%、70.67%，两两对比，Plt;0.05。结论 联合HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测，可提高检测HBV特异性、准确度，降低漏诊率。 　　【关键词】血清标志物 HBV-DNA 检测 　　【中图分类号】R927.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0151-02 　　乙型肝炎是临床上较为常见的感染类疾病，若诊断治疗不及时，会转化为肝硬化、肝癌等疾病，严重影响患者生活质量[1]。临床上采用检测HBV血清标志物的方法诊断乙肝病毒，但存在标志物多样性、敏感性低等缺点，HBV-DNA定量检测可提高检测效果，本文研究HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测关系，现将结果汇报如下。 　　1.一般资料 　　1.1研究对象 　　选取2011年11月～2013年11月于我院就诊乙型肝炎患者302例，均符合乙型肝炎临床诊断标准[2]。其中男171例，女131例。年龄23～65岁，平均年龄（42.7plusmn;3.2）岁。依据血清标志物分为3组，I：HBeAg、HBcAb、HBsAg阳性，共81例；II：HBeAb、HBcAb、HBsAg阳性，共146例；III：HBcAb、HBsAg阳性，共75例。 　　1.2研究方法 　　采用ELISA法检测血清标志物，试剂选用中山大学达安基因股份有限公司生产的试剂盒，采用FQ-PCR法定量检测HBV-DNA，仪器采用美国应用生物系统公司（ABI）提供的型号Prism 7500PCR仪,严格按照规范操作。 　　1.3统计学方法 　　统计测定数据，采用SPSS14.0软件，阳性率以N%表示，定量均值以（x-plusmn;S）表示，若Plt;0.05，则差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　数据统计结果如表1所示，I组阳性率及定量均值最高，其次为III组，最低为II组，相互对比，Plt;0.05。 　　表1 HBV标志物与HBV-DNA对比结果 　　组别 HBV标志物例数 HBV-DNA 定量均值 　　（x107copies/ml） 　　 阳性例数 阳性率（%） 　　I组 81 80 98.77▼ 8.25plusmn;5.34▼ 　　II组 146 79 54.11▼ 0.32plusmn;0.11▼ 　　III组 75 53 70.67▼ 0.73plusmn;0.27 　　注：①I组：HBeAg、HBcAb、HBsAg阳性；II组：HBeAb、HBcAb、HBsAg阳性；III组：HBcAb、HBsAg阳性。②I、II、II组对比，▼Plt;0.05。 　　3.讨论 　　乙型肝炎病毒传染性高，是世界传染性疾病较高的病毒之一，我国约有2亿感染者，疾病恶化会引起肝硬化等恶性疾病，严重影响人民群众的生活。检测HBV对于预防、诊断、预后都有重要的意义，采用传统ELISA方法检测HBV血清标志物，具有操作简单，某些组合模式阳性检测率高等优点，但存在标志物组合模式多样性、敏感性低等缺点，用于检测HBV时会造成漏诊，降低准确度[3]。HBV-DNA定量检测可直接反映HBV的复制和传染情况，敏感性高、准确度高。本研究采用ELISA定性检测HBV血清标志物，采用FQ-PCR定量检测HBV-DNA，分析两者之间的关系。 　　通过研究发现，组合I（HBeAg、HBcAb、HBsAg）阳性例数81例，经HBV-DNA定量检测，阳性例数为80例，阳性率高达98.77%，且其HBV-DNA定量均值为（8.25plusmn;5.34）x107copies/ml，远高于II组和III组，且Plt;0.05。由此可见HBeAg阳性可直接反映患者体内病毒复制活跃，且传染性高，所以临床上将其作为乙肝病毒于患者体内增殖水平高低的衡量标准。将I组与II组对比，可发现，组合模式由（HBeAg、HBcAb、HBsAg）阳性转为（HBeAb、HBcAb、HBsAg）阳性后，定性检测血清标志物阳性例数为146例，HBV-DNA定量检测阳性例数79例，阳性率为54.11%，HBV-DNA均值为（0.32plus