临床上西药发生不良反应的状况分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床上西药发生不良反应的状况分析 古丽加孜?毛吾提汗 （新疆阿勒泰地区哈医医院药剂科（西药房） 836500） 　　【摘要】目的 探讨西药引发的药物不良反应之特点和相关原因，为临床中更好地预防、对症处理以及合理用药等提供指导依据。方法 针对我院2012年12月-2013年12月由西药引发的药物不良反应患者共150例，回顾分析患者的不同用药类型、主要临床表现，发生的原因及如何预防。结果 本次研究的所有病例中，女性明显多于男性，比例为90/60，年龄构成上中老年人占总数的60．50%，为各年龄段最高，婴幼儿占12．20％，诱发药物不良反应的因素中发生率最高的是抗生素的使用，占总数的76．40％，不良反应中以皮肤的皮疹瘙痒症状为最常见。结论 西药引起的不良反应与患者的年龄、性别、给药途径均有关系，正确的用药、密切关注输液反应、良好的护理工作等均是重要的预防措施。 　　【关键词】西药 不良反应 原因分析 　　【中图分类号】R综合医学 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0000-00 　　如何有效合理的使用药物，是临床医生要面对的一个重要课题，使用药物时会引发人体一系列物理化学反应，与不同的受体结合后产生不同的效应，而当采取联合用药时，可能使两种药物分别使用时的效果增强，也可能使药物原有的效果减弱。本次研究选取我院2012年12月-2013年12月由西药引起的不良反应病例150例，对其引发因素进行分析报道如下。 　　1资料和方法 　　收集了我院2012年12月-2013年12月间因使用西药引起不良反应的患者共160例，回顾分析患者的不同用药类型、主要临床表现，发生的原因及如何预防，分析相关的影响因素等。 　　2结果 　　2.1 所报告的150例患者中，年龄构成上中老年人占总数的60．50%，为各年龄段最高，婴幼儿占12．20％，年龄最小者为4岁，年龄最大者为88岁，其中女性患者共90例（60．00％），男性患者共60例(40．00％)，女性的药物不良反应病例数明显高于男性的不良反应病例数。 　　2.2 药物不良反应主要临床表现和累及组织系统分布，从统计中可以看出，发生药物不良反应后最为常见的临床表现是皮肤出现皮疹瘙痒症状，占到总比例的61．30％，最为少见的是呼吸系统症状，仅为1．25％。具体结果见表1。 　　表1 不良反应累及组织系统和常见表现 　　 　　 　　3预防措施 　　合理使用药物并预防不良反应的发生是十分重要的，此次调查临床表现中并未出现危重症状，但一旦出现急重症状将会危及生命，因此切不可放松警惕[1-2]。在临床中规范药物的使用是每一名医护工作者的责任，预防药物不良反应的发生首先需要加强医护人员的职业素质、增强责任感和加强业务技能的训练，医生的用药首先要以正确的疾病诊断为基础，并且熟悉每一个临床床常用药物的药理作用及副作用等，然后才能给出合理的用药方案。而在患者需要联合用药时，为避免将药物的副作用放大，更需要严格掌握适应症及使用规范，过敏反应急症在临床上多数是在输液过程中出现，因此合格存放药品、输液前检查液体质量等显得尤为重要，责任分配到个人，发现问题液体的时候必须及时更换。 　　4综合讨论 　　在临床上很多因素都可以导致用药后的不良反应，其表现症状也各有不同，本次调查统计发现患者的性别、年龄、使用药品种类等在药物的不良反应中均有不小的差异，总的来说，女性的药物不良反应病例数高于男性，年龄方面，中老年人药物不良反应所占的比例数最高，远高于其他人群，婴幼儿其次；药物不良反应的临床表现中以皮肤症状最多见，多为皮疹、瘙痒等症状，在用药种类上，抗生素类药物最容易导致药物不良反应的发生。 　　综上所述，在护理中需要规范药品的存放，输液前检查液体质量，正确仔细的配药，三查九对，绝不能配错药物，并督促患者按医嘱按时服药，对出现问题的液体必须及时更换，责任分配到个人[3-4]。患者的用药应在医护人员的指导下，切不可盲目自行服药，一旦出现药物不良反应，首先要做到立即停用一切药物，避免药物的持续伤害，接着查找原因并积极对症处理，若中毒症状较严重，可考虑使用拮抗剂治疗甚至透析。 　　参考文献 　[1]韩伟，刘瑞丽．药物不良反应的原因分析及解决方法叨．医药论坛杂志，2009，(02)． 　[2]姚立，李春来．浅谈药品不良反应及合理用药[J]．中国实用医药，2008，(35)． 　[3]林斌．药品不良反应原因分析及临床合理用药[A]．海南省药学会．第六届海南省科技论坛“医药科技创新与药品质量安全”专题论坛、海南省药学会2012年学术年会论文集[c]．海南省药学会，2012：