儿科心理护理在临床工作中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 儿科心理护理在临床工作中的应用 庞秀丽 韩伟 （辽宁省沈阳市皇姑区中心医院 110031） 　　【摘要】目的 分析儿科患者心理特点及心理护理。方法　按年龄段分别评估患儿的心理特点，给予相应的心理护理。结果　患儿的治愈率提高，得到患儿和家长的满意。 　　【关键词】 儿科 心理特点 心理护理 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0248-02 　　随着医学模式的改变，心理护理已被越来越多的广泛应用到临床实践中。住院患儿作为一个特殊的群体，由于其自身的生理特点及心理特点、对医院环境的陌生、往往不能配合治疗护理从而影响了治疗。心理护理是现代儿科护理工作中的一项重要内容，其重点就是以患儿为中心，抓住其心理进行全面护理，以满足患儿的生理、心理需求。患儿心理护理的优劣，直接影响到整体护理的开展。 　　一、 儿科护士要有良好的心理素质 　　护士的心理素质：护士的素质直接影响到对患儿的护理工作，一味地采用粗暴、强制、打骂、恐 吓的方法 ，压制小儿接受治疗。从表面上看，这似乎是促成了治疗行为，但实际上却不仅难以达到预期的治疗效果，反而更造成了对小儿的心理伤害。因此小儿虽较成人少情欲之伤，但情志因素的影响也不可忽视。汪廷珍《解儿难》指出“小儿但无色欲耳，喜怒悲恐，较之成人，更专且笃，亦不可不察也。”护士的素质主要表现为语言、行为、神态方面、语言要亲切，良好的语言可以使患儿得到精神上的安慰，增强战胜疾病的信心，护士的行为、神态对患儿有直接的影响，护士时时刻刻开朗乐观，行为敏捷、大方、果断、举止端庄 ，都能给患儿以心理上的安慰，并以此去感染患儿。 　　二、家长的心理对患儿有很大的心理传递作用 　　患儿家长处于一种矛盾心理，一方面为孩子患病着急，想为孩子早日解除痛苦，另一方面又害怕治疗给孩子造成痛苦，易表现为情绪急燥、对护理人员有过高要求。 对此，我们要耐心做好解释工作，护理操作动作要轻柔并及时与家长沟通，对家长说明时要多用鼓励的语言，让家长看到治愈的希望，愈后差的，要用婉转的语言，安慰家长，给予心理支持，使家长能够正确面对疾病在感情上产生依赖感，更加配合护理治疗工作。 　　三、根据儿童心理发育分期特点实施不同的心理护理 　　1. 婴儿期 (0～1岁)的心理特点及心理护理 　　此期容易对环境和陌生人产生不信任感，但当其生理需要得到满足时，婴儿的感受是愉快和良好的。护理此期小儿应注意及时满足婴儿的各种需要，密切观察婴儿的饮食、大小便及衣着冷暖，经常拥抱、触摸患儿，建立与患儿之间的亲密感。这个时期的患儿对外界事物处于感知阶段，逐渐形成条件反射。因此儿科护士应记住患儿的乳名，多用玩具逗引患儿，多抱患儿，增强患儿对我们的认识，同时指导患儿的父母做一些简单的护理工作如：喂药、洗澡、晨间护理、温水浴等，在护理工作过程中亲切交谈，建立良好的护儿关系。此期婴儿的心理反应虽然小, 但非常需要母亲的爱抚，护士应经常对他们轻拍，抚摸，搂抱及逗笑，即能调节患儿大脑的兴奋过程，又能产生一种在母亲怀中的安全感。 　　2.幼儿期(1～3岁 )的心理特点及心理护理 　　幼儿期的患儿已能用语言同护理人员和小病友交流 ，但其语言中枢发育不完善，有很多护理人员听不懂的话语常常因为被误解而感到苦恼。一些病程长的患儿对护 理人员特别敏感并大哭大闹，甚至用嘴咬、辱骂护理人员，所以护理人员应面带微笑的迎接患儿，并亲呢地叫患儿的名字，和他们进行身体的接触，给患儿留下美好的第一印象。还应根据不同的家庭背景和教育分别给予相应的护理措施，如耐心的讲解 、在治疗以外的时间里增加与患儿的接触次数，消除其抵触心理，还应提醒父母不能因病而娇惯孩子，可降低对孩子的教育性，但不能放弃，这样才不会因住院而影响孩子正常的身心发展。此期患儿处于感知动作思维阶段，能做简单的游戏，说话不完整，句型简单，此期可以和患儿做游戏，讲童话故事，每次诊治过程中多和患儿说话，解除其紧张心理，使治疗护理工作在友好的气氛中进行 。 　　3.学龄前期(3—6、7岁)的心理特点及心理护理 　　此期患儿思维发展已相当完整，模拟能力强，有荣誉感和自尊心，有很强的自我意识和表达的愿望，心理护理就成为儿科护士临床工作必不可少的内容之一 。此期儿童心理过程易受他人影响，可以在治疗中安排那些合作的患儿先做治疗，树立榜样，并给予鼓励和表扬 。用通俗易懂的语言给患儿讲发病的原因，用药原理及出院后???样预防，每次治疗过程中和患儿交流，以分散注意力。 　　4.学龄儿童(7—l3岁)的心理特点及心理护理 　　此期患儿已进入学习阶段，控制、理解、分析能力增强，具