全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响.docVIP

精品论文 参考文献 全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响 湖北省枣阳市第一人民医院儿科 441200 【摘 要】目的 分析将全程护理干预作用于小儿哮喘雾化治疗中的有效性。方法 以到我院进行雾化治疗的40例小儿哮喘患者为研究对象，平均将其分为观察组和对照组；对照组行常规护理，观察组行全程护理干预。结果 两组患儿在治疗效果、家属满意度两项指标上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论 在小儿哮喘患者接受雾化治疗中推行全程护理干预，能够有效提高治疗效果和家属满意度，方法值得借鉴。 【关键词】小儿哮喘；雾化治疗；全程护理干预 从临床来看，小儿哮喘是常见的小儿呼吸道疾病，近几年发病率有明显的上升；从治疗的角度来看，雾化治疗通过将药物变成雾状的微粒吸入呼吸道，实现治疗疾病的目的，当前被广泛作用于临床；另一方面由于小儿的治疗依从性较差，很难积极主动的配合治疗，这也会在一定程度上限制治疗效果；基于此，本次研究将通过病例比较，分析将全程护理干预作用于小儿哮喘雾化治疗中的综合效果，先作如下报道： 1.资料与方法 1.1临床资料 以2014年8月至2015年1月到我院进行雾化治疗的40例小儿哮喘患者为研究对象，男性26例，女性14例，平均年龄（3.9plusmn;1.1）岁；所有患儿均符合《实用儿科学》中制订的关于支气管哮喘的诊断标准[1]；随机将40例患儿分为观察组和对照组，两组患儿一般资料比较无差异（P＞0.05），符合研究对比分组要求。 1.2方法 两组患儿均行雾化吸入治疗，对照组在治疗过程中采取常规护理；观察组则行全程护理干预，具体方法为：（1）治疗前，保持病房干净整洁及良好的光照和通风条件，将病房内的温度控制在20℃左右；多与患儿及其家属进行沟通和互动，帮助其尽快适应医院环境及增强对医护人员的信任感，并告知患儿整个治疗不会进行注射等较为疼痛的行为，以消除其对医院及医护人员的恐惧；（2）治疗中，护理人员将患儿置于坐位或侧卧位，以增加气体交换量，并观察是否存在漏气的情况；在治疗过程中根据患儿的实际情况调整雾化液的温度和吸???量；如果患儿的情绪比较激动，可对其进行相应的安抚以转移注意力，对于过度紧张的患儿可将实际情况反馈给主治医师，并遵照医嘱适当的使用镇静药物；此外，须注意的一点，如果患儿出现了气喘或程度明显的咳嗽应立即停止雾化吸入并给予吸氧；（3）治疗后，护理人员应立即指导患儿漱口并对其口鼻周围进行擦拭，以防治药水引发口腔感染[2]；对于咳痰严重的患儿可给予其吸痰处理，并观察其是否有药物不适的情况出现[3]；（4）出院指导，对患儿的一般资料及家属联系方式进行详细的记录，根据患儿的实际情况制订的具体的饮食和用药指导。 1.3观察指标 比较两组患儿的治疗效果，研究将治疗效果分为三个级别：（1）无效，治疗后患儿的呼吸、心率＞正常值，各临床症状无明显改善；（2）有效，治疗后患儿的呼吸和心率恢复正常，临床症状有一定改善但不彻底；（3）显效，呼吸、心率恢复正常，临床症状消失，SaO2升高；采用我院自制的护理服务调查表，对两组患儿家属的满意度进行比较，具体分为满意、较满意和不满意三个级别。 1.4统计学分析 本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（xplusmn;s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用xsup2;来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。 2.结果 2.1治疗效果比较 参见表1。 2.2家属满意度比较 问卷调查结果显示，观察组（n=20）对护理服务评定为满意16例、较满意3例、不满意1例，总满意率为95.00%；对照组（n=20）对护理服务评定为满意10例、较满意5例、不满意5例，总满意率为75.00%；组间比较有统计学意义（x2=15.6863，P=0.0000）。 3.讨论 雾化吸入治疗被认为是小儿哮喘的有效治疗方法，现已被广泛作用于临床；但需要看到的是，由于小儿缺乏良好的沟通、理解能力再加上对医院环境的恐惧，在治疗中普遍存在治疗依从性差的情况进而影响最终治疗效果；本次研究我们对观察组患儿使用了全程护理干预，相比于传统护理，其差异在于充分考虑到患儿在治疗前后可能会出现的各种问题，进而采取相应的措施进行干预，最大程度的提高治疗依从性，降低各类不良事件的发生率；研究结果显示观察组在治疗效果和家属满意度两项指标均高于传统护理的对照组（P＜0