关于中医辨证论治老年皮肤瘙痒症的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 关于中医辨证论治老年皮肤瘙痒症的效果分析 七台河市中医医院 154600 摘要：目的 探讨中医辨证论治疗老年性皮肤瘙痒症状的临床疗效。方法 回顾性分析2011年6月～2012年6月64例老年性皮肤瘙痒患者采用中医辩证治疗的临床资料。结果 经过对症治疗后，本组64例患者中共有45例患者痊愈，占70.31%，16例患者的瘙痒症状有明显患者，占25%，本组64例患者通过中医辩证治疗的总有效率为95.31%。结论 对于老年皮肤瘙痒症进行中医辨证论治，对患者的症状有明显的治疗效果，值得临床上推广应用。 关键词：中医辩证；治疗；老年皮肤瘙痒；疗效 皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病的一种，皮肤瘙痒为该疾病的主要临床表现，在搔抓后会有苔藓样变、色素沉着、血痂、抓痕等继发性的皮肤变化。皮肤瘙痒症的多发人群为老年人，其多发季节为冬季与夏季，属于临床上较为多见的老年性皮肤疾病之一，该疾病病程长，且具有易复发与难以治愈等特点，对老年患者的身心健康、生活质量等造成不良影响[1]。本研究通过对64例年性皮肤瘙痒患者的临床资料进行回顾，探讨患者进行中医辨证论治的疗效，现总结如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 老年性皮肤瘙痒患者64例（男49例，女15例），年龄62～85岁，平均（74.65plusmn;3.56）岁；病程1～3个月，平均（1.69plusmn;0.86）月。经中医辩证进行分型后，64例患者中分别有17例淤血型、18例湿毒型以及29例血虚风热型。 1.2方法 根据中医辩证分型情况，对患者采取相应的治疗方案，以10d为1个疗程，在持续用药2个疗程后对治疗效果进行统计。在治疗期间无需使用抗组胺药物、糖皮质激素等。 1.2.1瘀血型 对于瘀血型老年皮肤瘙痒症，在治疗时应以理气止痒与活血化瘀为主。将多种中药水煎服用，药方包括甘草10g、狼毒草10g、黄芪15g、浮萍15g、苍耳子15g、枳壳10g、赤芍10g、川穹10g、当归10g、红花10g以及桃仁10g，1剂/d。 1.2.2湿毒型 对于湿毒型老年皮肤瘙痒症，在治疗时应以清热利湿、解毒、健脾为主。将多种中药水煎服用，药方包括甘草10g、黄芪10g、白术20g、龙胆草10g、白蒺藜10g、蛇床子10g、地肤子15g、车前草15g、泽泻10g、枳实10g以及佩兰10g，1剂/d。 1.2.3血虚风热型 对于血虚风热型老年皮肤瘙痒症，在治疗时应以润燥止痒、祛风清热、补血为主。将多种中药水煎服用，药方包括生甘草10g、浮萍15g、防风10g、鸡血藤15g、白芍10g、赤芍10g、当归15g、熟地黄15g、生地黄15g、土茯苓15g以及苦参30g，1剂/d。 1.3统计学处理 采用统计学软件对数据进行处理，表示具有统计学意义（Plt;0.05）。 2 结果 经过对症治疗后，本组64例患者中共有45例患者痊愈，占70.31%，16例患者的瘙痒症状有明显患者，占25%，本组64例患者通过中医辩证治疗的总有效率为95.31%。 3 个案分析 2011年6月～2012年6月收治的1例68岁的男性患者，由于夜间皮肤瘙痒的情况长达1年而到院就诊。经询问，了解到患者在1年前受风后便出现皮肤瘙痒的症状，对瘙痒部位进行搔抓后会有较为明显的抓痕留下，每次瘙痒时间约为2～3h，过后无痕迹留下，1年期间曾服用西替利嗪、扑尔敏等药物进行治疗，服用期间有效，但若停止用药瘙痒症状则会复发。经诊断，患者具有口干、头晕、乏力等症状，舌质偏红，舌苔较薄，呈黄色，脉浮数。中医辨证认为，患者气血不足，尤其是阴血，且外感风邪，属于血虚风热型，因此在治疗中应以疏风止痒与养血清热为主。该名患者的药方由生甘草10g、浮萍15g、防风10g、鸡血藤15g、白芍10g、赤芍10g、当归15g、熟地黄15g、生地黄15g、土茯苓15g以及苦参30g组成，水煎服，1剂/d，分2次服用，分别于早晚各服用1次。持续治疗7d后，患者的瘙痒症状有明显缓解，其每次瘙痒的时间由2～3h缩短为1h，在持续治疗25d后，瘙痒症状彻底消失。出院后随访1年，期间未见复发情况。 4 讨论 从中医角度看，老年皮肤瘙痒症属于风瘙痒的范畴，源自于《诸病源候论middot;风病诸候》中的风瘙痒候。中医认为，气血是脾胃的水谷精微化生而成，可循环人体全身，可从五脏六腑循环至皮肉筋骨，滋润全身皮肤。然而老年皮肤瘙痒症的患者均为老年人，老年人的脏腑功能随着年纪的增大而日益衰退，导致出现气血不足，引起血虚。 由于老年皮肤瘙痒症具