利培酮运用的不良反应.docVIP

精品论文 参考文献 利培酮运用的不良反应 云南省昆明市精神病院 650101 精神分裂症是一种常见的精神疾病，治疗较棘手。既往药物治疗以氯丙嗪、氯氮平为主，效果尚可。利培酮应用于临床后，治疗精神分裂症效果显著。在此应强调的是镇静作用在急性期是治疗作用，可以有效控制兴奋/激越症状。但是，镇静作用绝不等于抗精神病作用，不是整个病程都需要的。在急性期过后，镇静作用就成为影响患者生活质量和依从性的副作用了 本品为苯并异嗯哩衍生物，是一种具有独特化学结构和作用特点的非典型抗精神病药物，它对急、慢性精神分裂症的阳性和阴性症状及情感症状均有良好疗效。其锥体外系反应（EPS ）较传统典型抗精神病药少小，耐受性和安全性较传统抗精神病药好，并能改善记忆和注意力功能。利培酮的作用机制与其他抗精神病药物不同，利培酮是5 一经色胺（尤其5 一HTZA ）受体和多巴胺（尤其多巴胺玖）受体有选择性联合阻断作用，与肾上腺素aZ 一受体也有很强的亲和力，对组胺HI 受体亲和力较低。本品只作用于中脑边缘系统而很少作用于基底节，因此具有很强的抗精神病作用而很少产生EPS 。由于其选择性阻断中枢a 气受体和5 一H 孔A 受体，因此对精神病的阳性和阴性症状均有明显疗效。近年来研究发现，阴性症状与中枢5 一HT 功能提高和DA 功能（尤其是前额叶DA 功能）的下降有关，动物实