动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的价值分析 杜 宇 　　（武汉科技大学附属天佑医院心血管内科心电图室；湖北武汉430064） 　　【摘要】目的：分析动态心电图在无症状心肌缺血(SMI)诊断中的临床价值。方法：110例冠心病患者行冠脉造影前均已行动态心电图检查。采用动态心电图记录结合患者生活日志分析诊断及结果。结果：78例符合心肌缺血性ST段压低发作要求，占总例数的70.9%，其中共发生缺血性ST-T改变327阵次，其中SMI发生率(75.8%，248/327)明显高于症状性心肌缺血发生率(24.2%，79/287)(Plt;0.05)。06：00～12：00 SMI发生率(55.2%，137/248)最高，0：00～06：00SMI发生率(8.9%，22/248)最低，差异有统计学意义(Plt;0.05)。SMI发作时202阵次伴平均心率ge;85次/min(81.5%)明显高于46阵次伴平均心率lt;85次/min(18.5%)(Plt;0.05)。结论：动态心电图在SMI诊断中具有较高的临床价值。 　　【关键词】动态心电图；无症状心肌缺血；冠心病 　　近些年无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia, SMI)在冠心病患者的心电图监测中越来越受到临床关注[1]。目前普遍认为，SMI对心脏的损伤与心绞痛具有相同的意义，可以促使心肌