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浆母细胞瘤
浆母细胞型淋巴瘤 宝鸡市中心医院病理科 蔡媛 2012-06-19 1207325:男,66岁,甲状腺穿刺标本。穿刺标本中未见甲状腺组织,全为瘤细胞,瘤细胞弥漫成片排列,伴大片坏死(图一)。瘤细胞之间粘附性较差,细胞核偏位,可见较大的嗜酸性核仁,胞浆嗜碱性(图二)。 恶性黑色素瘤? 浆细胞肿瘤 肉瘤-胚胎性横纹肌肉瘤 Vimentin(+), HMB45(-),S-100(-),Desmin(-)。 CD20(-),CD3(-),PAX-5(-),CD138(+),CD38(-)。 vimentin CD138 OCT-2,BOB-1,CD79а,EBER,MUM-1均为(-) KI-67:80% KI-67 病理诊断:恶性肿瘤伴坏死,结合免疫组化,考虑为浆母细胞型淋巴瘤。 临床资料: HIV (-) 临床与实验病理学杂志J Clin Exp Pathol 2011 Jun; 27( 6) 国外期刊文摘· 口腔和口外浆母细胞性淋巴瘤临床病理特征的相似处和差别 Hansra D,Montague N,Stefanovic A,et al. Oral and extraoral plasmablastic lymphoma. Am J Clin Pathol,2010,134( 5) : 710- 9. ( 欧阳斌燊摘译,刘勇审校/江西省人民医院病理科,南昌330006) · 2008 年《造血和淋巴组织肿瘤WHO 分类》将浆母细胞性淋巴瘤( plasmablastic lymphoma ,PBL) 单独分类,这类肿瘤最常出现在HIV 感染患者的口腔,也可出现在其它的结外部位,特别是黏膜。 PBL 包含一个细胞形态学谱,具有单形性细胞形态特征的病例更多见于HIV 感染的患者且发生于口、鼻及鼻旁区( 口黏膜型) 。伴浆细胞分化的PBL 易出现于口外部位,可能代表一种不同的临床亚型。 目的:口腔和口外的PBL 是代表同一种疾病的连续谱还是两种不同疾病实体? 13 例PBL 临床、形态学和免疫表型特征。 口腔:5/6 例PBL HIV + ; 5/5单一浆母细胞;4/5坏死; 口外:5/7的PBL发生于的HIV -;7/7细胞形态多样、浆细胞分化;坏死少见。 (本例:细胞形态相对一致,浆样,坏死, HIV -。来源?)
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