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病理切片操作规范
病理科:孙迪
切片规范与质量
制片的种类
1.石蜡切片法
组织经石蜡包埋后制成的蜡块, 用切片机制成切片的过程称为石蜡切片法。(最常用的切片法)
2.冷冻切片法 是利用快速冷冻组织进行切片的方法。包括:直接冷冻切片法和明胶—冷冻切片法;前者适用于新鲜的组织,后者多用于易破碎的组织。
3.火棉胶切片法 常用于大块组织制片(如整个眼球或神经组织等)用火棉胶包埋的组织可避免纤维和肌肉组织的过度硬化,减少纤维组织的收缩和扭转,有利于保存原有的组织结构。
4.树脂包埋切片法 树脂包埋适用于不脱钙骨髓活检组织以及肝、肾活检和淋巴结组织检查等,可观察细胞的微细结构。
5.碳蜡切片法 碳蜡,即聚乙烯二醇,为水溶性蜡。根据分子量的不同,碳蜡有多种,常用于组织包埋的是熔点分别为38℃和52℃左右的1500和4000两种。
6.塑料包埋切片法 常用的包埋剂有甲基丙烯酸乙二醇和环氧树脂类,切片方法与常规方法相同。
切片制作的程序
1.取材与固定
2.洗涤与脱水
3.透明与浸蜡(透蜡)
4.包埋与切片
5.贴片(展片、捞片)和染色
6.封片
包埋注意事项
1.包埋用石蜡有杂质应过滤后再使用。
2.用酒精灯或包埋器加热,防止熔蜡凝固。
3.夹持组织块的镊子,不能加热过度,以防烫伤组织。
4.包埋蜡的温度与组织快的温度应接近,否则易引起组织块与周围蜡块的脱裂。
冷冻切片注意事项
1.冷冻切片之前不能用酒精固定夜固定,否则无法冷冻。
2.送检组织应尽可能新鲜,不能用湿的盐水纱布包裹组织和放入10℃冰箱内缓慢冷却,否则组织内水份可逐渐折出形成冰晶,造成组织结构破坏。
3.冷冻包埋剂应适量。
4.组合太小,不能做冷冻切片。
5.冷冻时间太久的组织不能马上切片,以免损伤切片刀。
6.一般来说骨组织和钙化组织不能做冷冻切片。
7.用固定夜固定过的标本不能做冷冻切片。
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