认识颈动脉.ppt

老年人 古语讲：三十而立,四十而不惑,五 十而知天命,六十而耳顺，七十古来稀，八十耄耋 按照国际规定，65周岁以上的人确定为老年；在中国，60周岁岁以上的公民为老年人。 老龄化社会 老龄社会是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。按照联合国的传统标准是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。 我国老龄化现状 2011年我国老年人口比重达13.7% 。2012年10月23日，全国老龄委办公室日前发布消息称，2013年我国60岁以上老年人口将突破2亿，未来20年我国老年人口将进入快速增长期，到2050年老年人口将达到全国人口的三分之一。 发达国家老龄化进程长达几十年至100多年，如法国用了115年，瑞士用了85年，英国用了80年，美国用了60年，而我国只用了18年（1981-1999年）就进入了老龄化社会，而且老龄化的速度还在加快。 10.20日《新闻联播》---- 播报寻人启事 中央电视台公益节目-------我的父亲母亲 央视重力推出大型公益行动“我的父亲母亲”——主旨是关心老年痴呆症,给生命两头同等的关爱 为老年痴呆症正名 阿尔茨默病 脑梗与老年痴呆症 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。 脑梗（心梗）是怎么形成的 血管壁不光滑 血液里出现非常多的脂质垃圾 形成斑块，并附着在血管壁上 管腔狭窄 斑块脱落 通道受阻 大量医学数据证明 发生脑梗（心梗）的患者，前期颈动脉（全身局部血管）都不同程度的有脂质斑块 在发现颈动脉斑块的患者中，5—8年发生脑梗的几率达62% 卫生部将颈动脉斑块的筛查列为我国公民健康重点专项 认识颈动脉 判断中风的千里眼 动脉与静脉的区别 动脉的血管因随心脏搏动，叫动脉； 相对来说，静脉血管不随心脏搏动，所以叫静脉。 动脉的分类 脑动脉 颈动脉 上肢动脉 冠状动脉 下肢动脉 什么是颈动脉 存在于脊椎动物颈部的动脉。 有颈外动脉和颈内动脉 颈外动脉分布至头顶部和颜面部。 颈内动脉进入颅内分布至脑和眼眶内 颈动脉的重要性 供应所有脑组织的营养要素都通过颈动脉供给 2010年10月至2011年3月，在301住院的老年脑梗死患者100例，经临床及CT＼MRI确诊的脑梗死患者作为脑梗死组，其中男 67例，女33例，年龄56~84岁，平均年龄(70±15)岁，对照组为同时住院的非缺血性心脑血管病患者，共100例，男60例，女40例，年龄53~80岁，平均年龄(76±4)岁。并将脑梗死组分为两组，甲组是无颈动脉硬化斑块的脑梗死18人，乙组是有颈动脉硬化斑块的脑梗死的82人。 根据卫生部统计，所有的脑卒中患者前期颈动脉都有斑块，都不同程度的有颈动脉狭窄 颈动脉斑块 血管壁有外膜、中膜、内膜，三层膜紧贴在一起 血液中的胆固醇、甘油三酯不是集聚在内膜上，而是参与一系列生化反应后穿透内膜，集聚在内膜与中膜之间，继续发生一系列生化反应。这样，越集聚越多，把内膜顶起来，鼓成一个包，这个包就叫斑块。 斑块表面不光滑，较粗糙，血小板、白细胞、红细胞、纤维蛋白容易集聚在上面，形成血栓，而血栓又容易脱落。斑块还会继续加厚，那么血管就变狭窄。这是因为内膜被穿透、受损。 颈动脉斑块 颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。这有点类似厨房下水道中积存的油污，时间久了会导致下水道堵塞。 形成斑块的关键 形成斑块的关键，在于内膜受损。 颈动脉的上端分了岔，形成两个支脉：一个支脉通向大脑，叫颈内动脉；一个支脉通向脸部，叫颈外动脉。 血液由宽的动脉流入窄的支脉，流速会加快，还有分岔处的阻力、分岔的角度，这三个因素共同导致血流在进入通向大脑的颈内动脉后形成湍流和漩涡，湍流和漩涡形成了与颈内动脉血管壁垂直的力，使血管壁内膜受损，然后一步步形成斑块，造成狭窄。 斑块的分类 斑块超声分型依据超声形态上的表现分为扁平斑、软斑、硬斑和混合斑4种。 从超声表现看,扁平斑为局部隆起或弥漫性增厚,呈较均匀的低回声;软斑为局限性突入管腔,显示不同强度的混合性回声或均匀的弱回声,表面有连续的回声轮廓及光滑