爱爱医资源-β-受体阻滞剂的临床应用_PPT课件.ppt

β-受体阻滞剂的临床应用 如皋市石庄中心医院 朱 冬 胜 β受体阻滞剂的发现和临床应用是20世纪药物治疗学上的重大进展，随着临床研究的深入和研究成果的积累，β-受体阻滞剂适应征日益广泛。目前广泛用于治疗高血压、心律失常、慢性心力衰竭，并用于预防猝死，同时用作急性心梗的早期干预和心梗后二级预防。近来更用于妊娠高血压和围手术期（指心血管疾病的患者手术、麻醉手术前后和非心脏手术患者的心脏不良事件的预防处理）。 β受体阻滞剂的发现与临床应用是现代药理学的重大进展 60年代 非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔问世 70年代 选择性β受体阻滞剂美托洛尔应用于临床 90年代 兼有α1、β受体阻滞剂卡维地洛问世，使该类药物的应用进入了崭新阶段 一、肾上腺素受体的概念 体内儿茶酚胺通过肾上腺素能受体作用于机体的各细胞，继而发挥其效能，儿茶酚胺受体分α受体和β受体，而β受体又分为β1受体、β2受体、α受体又分为α1受体、α2受体、α3受体。 β1受体：心脏兴奋，肠道松驰，血管扩张 β2受体：支气管平滑肌松驰，血管平滑肌松驰，介导正性变力效应，脂肪分解，激素释放等。 心肌细胞膜上有多种受体，主要为β1、β2和α1，β1比β2受体高4倍。α1受体的密度为β受体的一半。α1受体参与调节β受体介导的效应及血管舒缩功能。 β受体阻滞剂分类 第一代 特点：非心脏选择性β受体