家属护理干预在重度颅脑外伤临床护理中的研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 家属护理干预在重度颅脑外伤临床护理中的研究进展 郭凤 　　（崇州市第二人民医院 四川 成都 61123） 　　【摘要】 目的：总结家属护理干预在重度颅脑外伤临床护理中的研究进展。方法：选取我科2014年1月～2015年12月收治的112例重度颅脑外伤患者作为研究对象，在征得患者家属知情同意下随机分为对照组和研究组各56例，对照组采取常规护理，研究组采取家属护理干预，比较两组患者临床护理效果。结果：研究组患者NIHSS评分、FMA评分、BI指数与对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：目前临床研究进展中，家属护理干预能够显著提高重度颅脑外伤患者临床护理效果，值得在临床推广使用。 　　【关键词】家属护理干预；颅脑外伤；研究进展 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0240-02 　　颅脑外伤（craniocerebral trauma）是指由于暴力直接或者是间接作用于头部所致的损伤，患者常伴有不同程度的头痛、呕吐、运动障碍症状与表现[1]。对于重度颅脑外伤患者而言，手术为其首选治疗方案。良好的临床护理干预依然是保障颅脑外伤患者临床疗效的关键之所在。基于此，本次研究围绕家属护理干预在重度颅脑外伤临床护理中的研究进展展开深入分析，现将结果报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我科2014年1月～2015年12月收治的112例重度颅脑外伤患者作为研究对象，其中男性64例、女性48例；年龄25岁～88岁，平均年龄（50.5plusmn;2.5）岁；致伤原因：交通事故78例、坠落伤34例；病变类型：颅内血肿41例、脑挫裂伤35例、硬膜外血肿21例、脑干损伤15例；临床表现：剧烈头痛、恶心/呕吐、意识障碍。在征得患者家属知情同意下随机分为对照组和研究组各56例，两组患者性别、年龄、致伤原因、病变类型、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规护理，包括密切观察患者生命体征指标变化情况、呼吸道清洁工作、躁动患者保护性约束、常规健康宣教、功能康复锻炼等。 　　研究组采取家属护理干预，临床医护人员在常规护理基础上引导患者家属参与到护理工作中，积极与患者开展语言交流工作，安抚患者存在的恐惧心理，不断增强患者自身的求生意志，提高其战胜疾病的自信心以及源自于家庭、亲属方面的社会支持度。日常饮食则是向患者家属强调应以高蛋白、高纤维素、低脂肪易消化的食物为主，多摄取新鲜蔬菜、水果、肉类等食物，以满足机体营养所需，扭转不良的营养状态[2]。家属应遵医嘱要求严格给予患者用药护理，保证患者能够及时、定量、规范的服用药物，切记不可擅自停药。当患者生命体征平稳后，患者应在家属的陪伴下尽早开展功能锻炼活动，如：上肢的举、握拳、伸拉动作、下肢抬高、蹬踏动作等。 　　1.3 观察指标 　　本次研究中两组患者临床观察指标为NIHSS评分、FMA评分、BI指数，分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS）、Fugl-Meyer评测法、Barthel指数评定量表予以测定。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　研究组患者NIHSS评分、FMA评分、BI指数与对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表所示。 　　* 　　3.讨论 　　既往临床护理工作中总是以护理人员所开展的各项护理工作为主，鲜少涉及到其家属参与到护理工作中的报道。然而，随着研究的深入开展，医学界专家学者逐渐意识到患者家属在护理工作能够有效辅助临床护理工作开展，利用社会支持度、家属关爱来促使患者摆脱负性情绪及心理的宽饶，树立正确的人生观、价值观，对于患者功能康复及重回正常生活轨道起到了重要的作用[3]。因而，关于家属干预护理的临床研究广泛开展。 　　本次研究中，研究组患者经家属护理干预，NIHSS评分（12.85plusmn;3.10）分、FMA评分（67.44plusmn;2.12）分、BI指数（83.33plusmn;5.22）分，均显著优于同期常规护理下对照组患者的（18.88plusmn;3.12）分、（47.85plusmn;2.01）分、（64.35plusmn;5.10）分，由此结果可知，家属护理干预在此次研究中取得了比较理想的护理效果，患者运动功能得到显著改善