年轻护士应急能力提高的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 年轻护士应急能力提高的探讨 王春芳 邬晓燕 梁婧玲 邱竹容（都江堰市中医医院 611830） 【摘要】 目的 探讨如何提高1～3年的年轻护士应急能力，提高急危重症患者的救治成功率，减少医疗纠纷。方法 由专科护士和护理骨干建立培训师小组对全院1～3年的年轻护士和护理管理者进行有计划有针对性的各专科理论知识和应急能力培训。结果 使年轻护士能更加熟练的掌握各种急危重症的救治方法，更加牢固的掌握各专科理论知识，灵活地将各种护理操作技能运用到临床上，提高了参与急救时的心理素质。结论 通过培训，提高了年轻护士对急危重症救治应急能力，提高了自身的整体业务水平和参与急救时的心理素质。 【关键词】 年轻护士 应急能力 培训 1 实施方法 1.1 需求分析 护理部从2011年1月-2012年12月通过为期2年对145名分别进行谈话、问卷调查了解护士的心理状况和培训需求，发现年轻护士普遍担心护理工作中会引起差错，工作中存在太多的不确定因素，患者病情发展无规律，常常要面临紧急或突发事件，每次抢救危重患者，年轻护士觉得自己经验不足，技术欠缺，仪器使用不够熟练，对他们来讲每次都是一次经历应激刺激的过程。 1.2 制定年轻护士应急能力培训计划 护理部除了老的培训方式：老带新，派到其他3级医院临床进修和读在职本科以外，重点采取新的信息化培训，专科护士和医生对年轻护士进行模拟训练和考核。 1.3 建立培训小组 在护理部的督导下，成立应急能力培训师小组，由专科护士和每科选派的骨干护士（大专学历、5年工龄以上）共同组成，组长由急诊专科护士担任。小组成员在各科对危重病人的病情全面负责，对年轻护士预见性指导抢救危重病人和突发事件时的应急能力。对复杂疑难的患者联系急诊和ICU专科护士会诊，护理部对小组成员的应急能力进行评估考核。 1.4 年轻护士进行规范化应急能力培训 1.4.1 心理素质培训 急危重症抢救需要良好的应急思维能力。思维能力的强弱、快慢取决于一个人的心理素质、知识水平、专业技能、实践经验等，护士的应急思维能力更是如此。要使临床护士具备较好的应急思维能力，除了具有良好的护理基础知识外，还要加强心理素质的培养，心理知识理论的学习同样重要。年轻护士上岗后，护士长要主动关心，提醒，疏导，帮助，鼓励，理解为主导，主动找年轻护士谈心，了解其心理状态和需求，根据不同的特点给予帮助和指导，缓解其心理压力，根据每个新成员的不同特点为其配备适合的带教指导老师，使其能合理安排工作，处理好人际关系，顺利度过工作适应期，培养正确的人生观和价值观，训练自我调节能力，正确面对压力与竞争，成功与挫折，使其保持健康良好的心态。 1.4.2 专业技能掊训 护理技术操作项目以结合临床实际为主，如输液、输液泵、心电监护、吸氧、吸痰、管道监测与管理、心肺复苏等护理操作；同时也对急救器材的使用进行训练，如简易呼吸气囊使用。护理部还安排年轻护士到急诊科和ICU轮转，积累经验。 培训师纠正一些错误的操作方法，使1～3年的年轻护士能更好的掌握护理技术操作。 1.4.3 急救知识、急救流程、专科理论知识培养 对年轻护士除要加强护理操作技能的训练外，还要加强急救知识、专科理论知识的学习，包括急救药品的使用、剂量、配伍禁忌、毒副作用等。培训师通过案例分析讨论；院内网上放护理学习资料供护士业余学习；QQ群在网上进行交流和指导、以老带新；请院外专家到我院授课集中学习等方式来提高年轻护士的急救专科理论知识。 1.4.4 观察能力培养 由1名培训师2名年轻护士共同对危重病人的病情全面负责， 预见性指导危重病人的病情观察和护理，确保安全护理。由培训师对年轻护士进行护理管理能力和临床观察能力的评估和考核。要求对危重病人进行分析，讲述推理过程和思维的方法，供大家讨论。分享经验。年轻护士反思自己的推理过程和验证自己对病案所作的假设。当发现自己对临床护理问题的预见性过于僵化或迟钝时就行更进一步的反思，与其他人进行比较，考虑是否有某种因素影响了自己的判断、管状视野、脱离情景、自己参照系的局限等等，对自己的临床推理过程进行有意识的监控和调整，从而提高临床观察能力。 1.4.5急救意识培养 急救意识是临床护士对患者的病情时刻保持警惕性，要认识到突发病情变化对患者生命造成的危险，因此在抢救急危重症患者时首先是急，其次是程序规范化。让患者得到及时的救治至关重要，在医生到达之前，护士不能消极地等待执