2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》解读超声部分.PDF

中国癌症杂志 2016年第26卷第1期 《 》 CHINA ONCOLOGY 2016 Vol.26 No.1 19 张　波 ，中国医学科学院北京协和医学院博士，北京协和医 院超声科副主任医师、副教授。2014年在哈佛大学医学院麻 省总医院做访问学者。主持并参与多项国家级、省部级及院 校级课题共16项，近年来发表中、英文论著共40余篇。担任 中国临床肿瘤学会（CSCO）甲状腺专业委员会、中国医师协 会超声医师分会腹部超声专业委员会、中国医学促进会甲状 腺疾病分会和中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会委 员。从事临床超声诊断工作19年，专业领域涉及腹部、妇产 科、浅表器官及外周血管等多数器官系统病变的彩色多普勒 超声诊断，尤其擅长小器官的超声诊断、超声造影及弹性成 像，特别是在甲状腺疾病的超声诊断方面有较深造诣。 2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结 节与分化型甲状腺癌诊治指南》解读： 超声部分 张　波 1 ，徐景竹 2 ， 吴　琼1 1. 中国医学科学院北京协和医院超声医学科，北京 100730 ； 2. 中国医学科学院北京协和医院基本外科，北京 100730 2015 (American Thyroid Association ATA) 　　［摘要］　 年美国甲状腺学会 ， 《成人甲状腺结节与分化型甲状腺 癌诊治指南》(简称《2015版指南》)的超声部分内容非常详尽，包括甲状腺超声检查的适应证和评估内容、结 节的恶性风险评估、选择诊断治疗方案的超声依据、超声在良性结节随访中的作用以及超声在监测疗效、评估 复发转移癌中的作用。与2009年的版本相比，文献证据明显增多，尤其在结节评估方面有了重大进展。其中最 为显著的是综合分析了多项甲状腺超声特征，提出了恶性风险分层的概念，并且对有关概念的定义进行了详尽 (fine needle aspiration FNA) 的阐述，为细针抽吸活检 ， 指征的把握提供了最新的指南依据。总之，《2015版指 南》更加明确了超声在甲状腺结节和分化型甲状腺癌的全程诊治管理中的作用，充分理解指南，并加以合理运 用，有利于规范甲状腺超声检查的流程和提高诊断水平。 　　 ［关键词］　分化型甲状腺癌；美国甲状腺学会；指南；超声 　　DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2016.01.003 　　 中图分类号：R736.1　　文献标志码：A　　文章编号：1007-3639(2016)01-0019-06 The interpretation of 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: Ultrasound part ZHANG Bo1 2 , XU Jingzhu , WU Qiong1 (1.Department of Ultrasound, Peking Union Medical College Hos