100例抑郁症患者采用文拉法辛和帕罗西汀治疗疗效和不良反应对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 100例抑郁症患者采用文拉法辛和帕罗西汀治疗疗效和不良反应对比分析 唐艳（江苏省沭阳县中医院 223600） 【摘要】目的 对比分析采用文拉法辛和帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效和不良反应。方法　选取2012年7月至2013年4月我院门诊治疗的抑郁症患者100例进行分析，随机分成帕罗西汀组和文拉法辛组，每组50例，选用不良反应量表（TESS）对药物安全性进行评价，选用蒙哥马利抑郁量表（MADBS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对疗效进行评定，疗程为8周。结果　在抑郁症治疗疗效方面，帕罗西汀和文拉法辛具有相似的效果，但是文拉法辛起效较快；帕罗西汀和文拉法辛治疗抑郁症过程中的不良反应统计无差异，pgt;0.05。结论　帕罗西汀和文拉法辛都能够有效治疗抑郁症，而且安全性比较好，可以作为抑郁症临床治疗药物。 【关键词】 抑郁症 帕罗西汀 文拉法辛 疗效 不良反应 对比 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0202-01 随着我国市场经济体制的日益完善，经济水平迅速发展，人们生活节奏加快，生活压力变大，抑郁症发病率迅速增长，如何治疗抑郁症患者，使其早日康复，关乎患者的身体健康、家庭幸福和事业发展，对于整个社会发展也具有重要意义[1]。目前抑郁症临床治疗中普遍采用的抗抑郁药物是帕罗西汀和文拉法辛，均起到了较好的临床疗效[2]。为了对比分析采用文拉法辛和帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效和不良反应，文章选取2012年7月至2013年4月我院门诊治疗的抑郁症患者100例进行分析，结果报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2012年7月至2013年4月我院门诊治疗的抑郁症患者100例，100例患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分总分大于等于25分，均符合我国第三版精神障碍分类与诊断标准中关于抑郁症诊断标准，所有患者均无肝肾、心、肺病变，无严重精神障碍史，无过敏史。实验前将患者随机分为帕罗西汀组和文拉法辛组，每组50人。帕罗西汀组50人，男20人，女30人（产后、哺乳期患者有17例），病史为2个月至4年；文拉法辛组50人，男19人，女31人（产后、哺乳期患者15例）。两组患者在病情严重程度、病程、年龄、性别等方面不存在显著差异。 1.2治疗方法 抑郁症患者接受治疗前要首先进行心电图、肝肾功能、血尿常规等的检验，合格后方能进行下一步的治疗。帕罗西汀组患者每日清晨顿服20mg帕罗西汀，治疗过程中可以根据患者病情变化进行必要的加量治疗；文拉法辛组患者每日服用文拉法辛75mgbull;d-1,服用时可以分为2次或者3次进行，治疗过程中可以根据患者病情改变药量。在治疗前以及治疗过程中1、2、4、6、8周的周末对患者采用汉密尔顿抑郁量表进行HAMD评分。对于出现焦虑或者睡眠障碍的患者可以添加1至2片舒乐安定片。 1.3疗效评定标准 选用TESS记录不良反应，并且进行分类统计。治疗后疗效设置情况是：无效（HAMD减分小于25%），有效（HAMD减分25%至50%），显效（HAMD减分50%至75%），痊愈（HAMD减分大于75%)。 1.4统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行chi;2统计学检验，alpha;=0.05为检验水准，p＜0.05则证明统计数据意义具 备。 2 结果 2.1对帕罗西汀组和文拉法辛组不良反应情况进行TESS分类统计分析，得出帕罗西汀组与文拉法辛组在不良反应方面无显著统计学差异。结果见表1。 表1 帕罗西汀组和文拉法辛组不良反应情况比较 3 讨论 从实验结果我们看出在经过1周的治疗后，帕罗西汀与文拉法辛两组HAMD评分已经出现下降，而在2到4周下降速度最快，文拉法辛组要略微快于帕罗西汀组，两者治疗效果都很明显。疗程结束后帕罗西汀组减分率达84.51%，治疗痊愈比率为76%，总显效率达94%；文拉法辛组为减分率为83.67，治疗痊愈比率为78%，总显效率达92%。所以我们可以判定帕罗西汀与文拉法辛都是新一代抗抑郁有效药物[3]，文拉法辛治疗效果较快于帕罗西汀，两者不良反应方面不存在显著差异。 参考文献 [1]唐小芒.文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究[J].四川精神卫生，2012，25(4)：226-227. [2]杨辉,范征莉,黄雪萍.文拉法辛与帕罗西汀治疗伴慢性疼痛抑郁症对照研究[J].精神医学杂志，2012，25