250例精液粘稠度与精子活动力和轨迹速度关系分析.docVIP

精品论文 参考文献 250例精液粘稠度与精子活动力和轨迹速度关系分析 韦现阁 （广西河池市第一人民医院 546300） 【摘要】目的 分析男性不孕症精液中粘稠度和活动力和轨迹速度的关系。方法 学对不育男性精液作精液粘稠度（粘度计法）和活动力与轨迹速度（计算机自动分析）进行测定。结果 发现精液粘稠度越高，常伴有精液标本不液化，影响精子活动力，运动轨迹呈锯齿形运动越多，速度越慢。 【关键词】精液粘稠度 活动力 轨迹运动速度 【中图分类号】R588.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）04-0202-01 根据近年来生殖医学的发展，特别是对男性学的特别研究，对精液粘稠度影响精子活动力和运动轨迹从而导致精子穿透力障碍引起不孕作出了精壁的分析。 1.材料与方法 1.1 标本 我院门诊受诊正常男性15例，平均年龄34.5岁,不育男性(婚后2-4年性生活生常排除女方原因和无精症)150例,平均年龄31.2岁;妻子流产男性85例,平均年龄31岁。禁欲5天后用手淫或体外排精法采集全部新鲜精液,待液化并常规检查后，3500r/min离心10分钟，取精浆待检。 1.2 精液粘稠度测定 WTP型毛细管粘度计。用0.672mm内径毛细玻璃管粘度计测定正常男性精液,所需时间为49.8plusmn;42.8s。 1.3 精子运动轨迹测定 计算机自动分析，客观地测定精子运动轨迹及动动活力，正常男性精子运动为直线运动和锯齿形直线运动，正常男性精子运动速度为33um/S以上[1]。 三、结果 3.1 15例正常生育、235例不育（150不育男性、85例妻子流产的男性）标本精浆粘稠度结果分别为3.667plusmn;0.514和4.832plusmn;1.199，相差显著（Pgt;0.05）。 3.2 精了活动力运动轨与精液粘稠度关系结果 （1）不育男性a 直线运动和锯齿形直线运动38例，粘稠度3.912 plusmn;0.959,活动速度大于或等于33um/s ;b 锯齿形运动和锯齿形直线运动62例,粘稠度4.889plusmn;1.342,活动速度小于33um/s; c 锯齿形运动和原地摆动50例,粘稠度4.953plusmn;0.983,活动速度小于33um/s。 (2)妻子流产男性 a直线运动和锯齿形直线运动35例,粘稠度3.715plusmn;0.461,活动速度大于或等于33um/s b 锯齿形运动和锯齿形真线运动50例,粘稠度4.635plusmn;0.789,活动速度小于33um/s。 四、讨论 精囊产生的凝固因子使精液排除后立即凝固呈胶冻样状,红15-20分钟后在前列腺分泌的蛋白水解酶的作用下,再次液化[2],精液不液化或液化后的精液粘稠密度过高均可影响精子的运动,导致不育[3]。液化精液中除精子外还有很多种成分，如细菌、上皮细胞、红细胞、白细胞、生精细胞等，这些成分或多或少都会直接或间接影响到精液粘稠度，液化后精液中这些有形成分则影响较少。精子的运动力和直线运动轨迹关系到精液的粘稠度和液化时间，液化慢或粘稠度高使精子运动力减低，运动轨迹改变。运动力低和运动轨迹趋向锯齿运动或原地摆动都会阻碍精子穿透女性子宫粘液，降低女性受孕机率。 精液粘稠度检查应在精液完全液化后进行，精液粘稠度测定对精浆性质提供了一个客观的数据，精液是否液化直接影响到精子的活动力和运动轨迹，同时也反映附属性腺功能的状况。粘稠度增加的精液常拌有不液化，影响精子活力，致使精子穿透障碍。粘稠下降，即新排出的精液呈米汤样，可见于先天性无精囊腺及精子浓度太低或无精子症[4]。所以在现代男性学科中，对精液分析中精液粘稠度测定提出了更高更准确的要求。 参考文献 [1] 黄宇锋.男性病实验诊断学手册，第二版，东南大学出版社1993；35. [2] 吕德滨，黄平治.实验简明男性学，哈尔宾出版社。198；153. [3] 江峰. 男性学杂志1991；5；210. [4] 罗春丽，等.临床检验基础 人民卫生出版社 1997年10月1日版.