LEEP刀治疗宫颈縻烂的健康指导.docVIP

精品论文 参考文献 LEEP刀治疗宫颈縻烂的健康指导 刘秀琼 刘和英（四川省邻水县人民医院妇产科 四川 邻水 638500） 【关键词】LEEP刀; 宫颈縻烂; 健康指导 【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0179-02LEEP 刀技术是目前国内较先进的治疗宫颈疾病手段。它是通过电极尖端产生的高频电磁波对病灶产生强大能量，导致蛋白变性病变组织细胞不可逆行坏死，同时起到止血和促进细胞重建，可达到非常精细的手术效果。该手术不会产生碳化现象，不留疤、无痛、损伤小、出血少、手术时间短，无需住院，并发症少，并可保留完整连续的标本进行病理检查，明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。还可用于宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈上皮内瘤样病变等患者的治疗。 　　宫颈糜烂是女性的常见病和多发病，多数由于宫颈炎引起的，如常见的支原体、衣原体、细菌滴虫等感染。由于炎症没有控制，炎症入侵子宫颈部，引起鳞柱状上皮区的组织黏膜的糜烂、溃破、出血化脓等一系列的病变，严重的宫颈糜烂如不及时治疗，可演变为子宫颈癌前病变和宫颈癌。防治的关键在于定期的妇科检查，及时发现，及时治疗，终止其向宫颈癌恶变。甚至危及生命。健康指导是护理工作的一项重要内容，通过宣教，使患者了解和掌握疾病的知识，重视健康知识，配合医护治疗，提高生活质量和自我护理能力。 　　近年来，我科开展了宫颈利普刀术，通过手术治疗切实解决了宫颈糜烂病人的痛苦和不适。并使癌前病变和癌变的病人得到了及早诊断和治疗。现将我科150例已做宫颈利普刀术病人的健康教育内容简介如下： 1 LEEP刀治疗宫颈糜烂前的准备： 1.1 术前3天禁止同房，有生殖道疾病者应治愈后才可进行。 1.2 LEEP刀治疗宫颈糜烂，对于中度以上的患者，术前需做宫颈涂片检查，排除早期子宫颈癌的可能性。 1.3 对患有盆腔炎急症、阴道滴虫、念球菌感染等，均需预先治疗。 2 LEEP刀治疗宫颈糜烂术后指导 2.1 月经干净后3-7天内进行为好，对已绝经的妇女则无时间限制。 2.2 手术应选择在分娩3个月后，流产2个月后、诊刮等宫腔操1个月后进行。 2.3 轻中度糜烂只需要一次手术就可以了，只需要3-5分钟即可完成，不影响病人的工作和学习。 2.4 宫颈LEEP刀术后应减少对宫颈的刺激，一定要遵医嘱，以免影响疗效。 2.5 需要1-2个月的时间愈合。在此期间禁止性生活，以免机械性刺激而影响宫颈正常组织的修复。禁盆浴。 2.6 术后要适当休息，不宜做重体力活。少吃辛辣食物。 2.7 治疗后由于创面愈合，术后第一周会出现大量阴道排液，第二周会明显减小，患者应保持外阴清洁干燥，勤洗外阴，不要自行使用栓剂或进行阴道冲洗，勤换内裤，追查病理结果。 2.8 术后7—14天左右会有少量出血，不必特殊处理，如出血量如月经量，色鲜红及时就医。 2.9 术后第一个月月经干净后再复查，了解宫颈修复情况必要时可辅助其它局部治疗。术后3个月根据病理结果决定是否需再行TCT或阴道镜检等。 3 宫颈縻烂的早期预防 3.1注意性生活卫生：杜绝不洁性生活或性生活过于频繁，避免经期同房，并要保持精神愉快，增强体质抗病能力。 3.2早发现、早治疗：如果治理后护理不当很容易导致宫颈糜烂的复发，阴道分泌物是女性生殖系统健康的信号，一旦出现分泌物??多、水样、脓性，或阴道不规则出血，就应引起高度重视，及早就诊，以免延误治疗。 3.3做好流产、分娩后的预防治疗：发现宫颈裂伤时应及时缝合，由于产后宫颈局部组织免疫力下降，因此，应及时采用能提高宫颈局部免疫力的药物，增强抵御外来病菌的侵袭能力，防止宫颈糜烂的发生。 4 小结 通过对150例宫颈LEEP刀术后病人的追踪调查，健康指导达到了预期的目的，治疗效果得到了充分的肯定。