中西医配合按摩治疗复发性尿路感染临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医配合按摩治疗复发性尿路感染临床治疗分析 李亚君（吉林省敦化市江南镇卫生院 吉林敦化 133700） 【摘要】目的 观察探讨中西药配合按摩治疗复发性尿路感染的疗效。方法　复发性尿道感染患者84例分两组；对照组单用氧氟沙星治疗；治疗组采用中药—左氧氟沙星—按摩治疗。结果　治疗组总有效率、临床症状、有效时间，症状消失时间明显优于对照组（plt;0.05）。结论　中药加左氧氟沙星加按摩治疗复发性尿道感染疗效确切，症状消失快，安全性强，可供临床选用。 【关健词】中西药结合按摩复发性尿路感染 【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0221-02 尿路感染是临床常见病，而复发性尿路感染多以老年人、妇女为重；该病不易控制和彻底治愈。笔者采用中药—西药—按摩方法治疗复发性尿路感染42例，获得满意效果，现报告如下： 一、资料与方法 1.1一般资料：随机抽取我院2009年3月—2012年9月收治的复发性尿路感染患者84例，经治疗症状消失，但之后又复发，并且多数病例有尿路感染症状，比女性为多54例，男性30例，平均年龄66.5岁，病程5个月至4年不等，早复发2次以上40例，早复发2次20例，早复发2次以下24例。将上述84例患者随机分为治疗组与对照组，两组一般资料情况比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2治疗方法： 对照组：左氧氟沙星100ml（0.2）静脉滴注给药7天。 治疗组：在对照组基础上加用中药汤，穴位按摩治疗。茯苓10g阿胶10g车前仁10g白芍15g滑石15g泽泻10g白茅根20g甘草4g当归6g知母10g煎服。按摩脘腹、 腰臀、丹田，肾俞；搓膝盖、足底每日二次，每次30分钟以上。 1.3疗效标准： 治愈：尿路症状消失，尿细菌培养阴性，停药后尿常规正常持续6个月以上；有效：尿；路症状消失，尿细菌培养阴性，尿常规基本正常：无效：3个月发作1例。 二、结果 2.1临床疗效：两组对照见表1。治疗组总有效率明显好于对照组。 表1 两组治疗结果及疗效比较（例） 2.2不良反应 治疗组在用药过程中未见任何不良反应，随访3个月后发作1例，对照组在治疗过程中出现轻度腹泻、恶心、食欲不振，腹胀等症状。3个月后随访7例复发，余未见异常。两组肝功、肾功、便常规检查未见特殊变化，两组相比差异无统计学意义（plt;0.05） 三、讨论 尿路感染是普通人群常见的感染性疾病，而复发性尿路感染是指上次尿路感染经治疗后症状消失一段时间后重新发作；多见于老年人与女性群体，其中女性约占整体复发的2/3左右。调查统计显示近30人的健康女性可反复发生复发性尿路感染，以子宫附件等器官出现炎性反应；男性可表现前列腺肿大及尿道炎性反应；由于此类感染是细菌重新侵入导致。最重要的致病菌为大肠埃希氏菌，次之是肠球菌、克雷伯菌、葡萄球菌，这些菌种均是肠道寄生菌。因此首先应注意个人卫生，次之选择合理的抗生素治疗，故临床上单纯西药治疗尚无有效的预防复发性尿路感染的最佳方法。 复发性尿路感染责之于中医学范畴为“劳淋”“诸淋者，肾虚而膀胱热故也，“劳淋者，谓劳伤肾气而成淋也”。历代医家认为本病的病机是肾虚，揉按腰臀肾俞起到固肾健腰，温经通络，补肾固精的防治作用；揉按脘腹、丹田则温通气血，清疏下焦，改善和促进胃肠功能，膀胱固摄尿液的作用；搓足底、膝盖则温通经络，被元益肾的作用。本组中药方中茯苓有显著利尿作用，泽泻则类似于抗生素，对大肠杆菌，葡萄球菌有抑制作用；而知母、当归则能改善病灶周围血压液循环，促进炎症吸收，抑制变形杆菌作用；阿胶、滑石可促进淋巴细胞转化，增强免疫功能，对急性炎性感染有明显抑制作用。结果显示本组中药汤—西药—按摩治疗复发性尿路感染疗效更确切，不良反应更少，值得临床选用。 参考文献 [1].罗泽民,丁维俊.张衡.中医药与免疫学研究[J]中国中药基础杂志2008.14（1）:68. [2].张敏 茯苓的药理作用及研究进展[J]北京大学学校（自然科学版）2008.（1）：120. [3].涂晓 孙健实 益肾补气法防治反复发作性尿路感染的临床观察[J]浙江中西药结合杂志2002.12.（7）：441. [4].王京晶、陈延坤、曹力艾小儿泌尿系感染277例临床分析[J]中国实用儿科杂志2006.23:77