依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效观察 周强(广西柳州医专二附院 广西柳州 545006) 【中图分类号】R758.24 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0264-02 【摘要】 目的 观察依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 选择85例慢性荨麻诊患者随机分2组：治疗组45例，口服依巴斯汀片10 mg，每日1次。对照组40例，肌肉注射维D2 果糖酸钙注射液2ml，1次/d，共14 d。结果 治疗组总有效率75.5%，对照组总有效率52.5%，两组总有效率差异有显著性意义。结论 依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效良好。 【关键词】 依巴斯汀片 慢性荨麻疹 慢性荨麻疹为常见的、多发的、易复发的皮肤科疾病，治疗方法虽然很多，但疗效均不理想，又无特殊满意的治疗方法，因而在临床治疗上非常困难，患者深感痛苦。2009年4月至2011年4月柳州医学高等专科学校第二附属医院皮肤科用新一代高效抗过敏药盐酸依巴斯汀片(江苏联环药业股份有限公司，10 mg/1片)。治疗慢性荨麻疹，取得了满意疗效，报告如下。 1 资料与方法 1.1 入选标准 临床慢性特发性荨麻疹诊断明确的患者。病程6周-20年。就诊时可见风团，且入选前一周内发作次数ge;3次。 1.2 排除标准 近1月内使用过糖皮质激素药物或内服用过其它抗组胺药物者；妊娠、哺乳期妇女；严重心、肺、肝、肾等器官及系统性疾病患者；对药物中成分有过敏史者；治疗期间随意终止治疗或更换药物、方法者。 1.3 一般情况 85例患者均来自我科门诊，男36例，女49例；年龄13～60岁，平均38.5岁;病程6周-20年。将患者随机分为两组，治疗组45例，对照组40例。两组患者在年龄、性别、病程上均无统计学差异(Pgt;0.05)。 1.4 观察方法 治疗组患者口服依巴斯汀片10mg,1次/日连续服药14天，对照组肌肉注射维D2果糖酸钙注射液2ml，1次/d，连续14天。 1.5 疗效判定标准 按4级评分法[1]分别记录患者在治疗前及治疗后其瘙痒、风团数目和大小、持续时间和发作次数，各项指标的分值相加为总积分。症状积分下降指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分times;100％。基本治愈(痊愈)为疗效指数ge;90％；显效为疗效指数60％～90％：有效为疗效指数20％～59％；无效为疗效指数lt;20％。痊愈加显效例数的百分比合计为有效率。 1.6 统计学方法 数据采用spss10.0统计软件进行统计，计数资料采用x2检验。 2 结果 2.1 临床疗效 在治疗后第7天，第14天进行疗效评估 两组疗效见表1，治疗组开始有效时间最短2d，最长7d。对照组开始有效时间最短5d，最长10d。治疗14天后，冶疗组总有效率为75.5%，对照组52.5%。经统计学处理x2=32.48，P＜0.01，两组比较差异有显著性意义。 表1 两组疗效对比表(例，%) 治疗组与对照组疗效比较(例，%) 2.2 不良反应 治疗组3例(6.7%)、患者口服依巴斯汀后出现嗜睡、困倦、口干现象。病人能耐受，不影响治疗，停药后症状消失；对照组2例(5%)注射维D2果糖酸钙注射液，出现注射部位疼痛，病人能耐受。二组不良反应发生率差异无统计学意义 3 讨论 慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病。病因较复杂。其病理生理机制尚不明了。现认为与药物、食物、吸入物、感染、免疫功能失调、遗传因素等有关[2]。其主要特征为反复发作的瘙痒性风团。临床上治疗药物较多，但疗效不一。依巴斯汀片是一种有效的，高选择性 的新一代抗组胺药，在体内代谢成为卡瑞斯汀，本品对组织胺、白三烯C4、PAF、5-羟色胺有抑制作用，并能抑制组胺、慢反应物质A(SRS-A)化学介质的释放。对组胺H1受体有选择性拮抗作用，起效迅速，半衰期长，作用持久，不良反应小。无心脏毒副作用[3]，对中枢抑制作用轻微，因而中枢作用不明显。给予治疗剂量的患者嗜睡、口干、视物模糊等不良反应较少。我们用依巴斯汀片每日10mg口服治疗慢性荨麻疹85例，有效率75.5%,与文献报道相似[3]。本品疗效显著，治疗安全，不良反应少，值得临床推广使用。 参 考 文 献 [1]杨勤萍，陈连军，徐金华，等.氯雷他定治疗慢性荨麻疹93例临床疗效观察.临床皮肤科杂志，2004，33(1):50. [2]赵辨.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社