HBsAg阴性或抗-HBc阳性者肺癌术后辅助化学治疗中乙型肝炎病毒的再激活.pdfVIP

· 24· 生堡篮鎏痘苤查!!!!至!旦筮i!鲞釜!塑 11堕!：! ● 临床论著 HBsAg阴性或抗一HBc阳性者肺癌术后辅助 化学治疗中乙型肝炎病毒的再激活 于俊岩 呼小红 张蓉 乔鲜丽 张宁宁 刘平 李璐璐 黄然欣 田向阳 魏子白 【摘要】 目的 探讨HBsAg阴性或抗一HBc阳性者肺癌术后辅助化学治疗中HBV的再激活 及其相关危险因素。方法 回顾性分析2003年1月到2011年12月接受辅助化学治疗的3280例 肺癌术后患者，所有入组患者进行HBV血清学标志物和生物化学检测，并接受以顺铂为基础的辅 助化学治疗方案。数据比较行y2检验。结果367例HBsAg阴性或抗一HBc阳性肺癌术后患者 中，14例(3．81％)进展为乙型肝炎。单因素分析表明，患者年龄≥70岁(妒一13．003，P一0．019)、肝 脏CT检查为脂肪肝或早期肝硬化(72—11．225，P一0．026)和使用糖皮质激素累计剂量超过150mg (y2—7．008，P=0．033)是辅助化学治疗中HBV再激活的相关因素；而性别、基础辅助化学治疗方 案与HBV的再激活无关联。结论肺癌术后的辅助化学治疗中，HBsAg阴性或抗一HBc阳性者有 一定比例可以发生HBV的再激活。 【关键词】肺肿瘤；化学疗法，辅助；肝炎，乙型；肝炎表面抗原，乙型；肝炎核心抗原，乙型； 肝炎抗体，乙型；手术后期间 Riskof Breactivationin Bsurface Bcore hepatitis hepatitis antigennegative／hepatitisantibodypositive with cancer YU Xiao—hong，ZHANG patientslung receivingadjuvantchemotherapyJun—yan’，HU Xianli。ZHANG Lu—lu，HUANGRan—xin，TJANXiang— Rong，QIAO Ningning，LJUPing，LI Medical ofOncology，HepingHospitalofChangzhi College， yang，WEJZi—bai．’Department 046000，China Changzhi Correspondingauthor：刑Jun—yan，Email：hanbin9398@163．corn B and To therateof virus(HBV)reactivation [Abstract]Objectiveidentify hepatitis potential riskfactorsin Bsurface Bcore with hepatitis antigennegative／hepatitisantibodypositivepatientslung cancer uvant withoutconcomitantantiviral The receivingadj chemotherapy prophylaxis．Methods recordsof3280 with cancerwhoreceived were patientslung adjuvantchemotherapyretrospectively reviewedfrom 2003tODecember these Bsurface January 2011．