下腹手术史患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术近远期并发症观察.pdfVIP

浙江创伤外科 2013 年 12 月第 18 卷第 6 期 ＺＨ Ｊ Ｊ Ｔraumatic ，December 2013 ，Ｖol.18 ，Ｎo.6 · · 811811 ·临床研究 · 下腹手术史患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术 近远期并发症观察 沈姚琴 陆金霞 【摘 要 】 目的 观察下腹部手术史患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 （ＬＡＶＨ）的近远期并发症情况 。 方法 回顾分析本院 ２００８ 年 １ 月 至 ２０１１ 年 ６ 月 ，曾有下腹部手术史的 ９５ 例 ＬＡＶＨ 及 １０７ 例经腹全子宫切除术 （ＴＡＨ ）病 例资料 。 比较两种手术的术中大出血、邻近器官损 伤 、 术后全身炎症反应综合征 （ＳＩＲＳ ）、 腹部切口愈合不良 、 下肢静脉栓塞 、 盆腔感染 、 残留卵巢综合征 等近远期并发症发生情况 。 结果 ＬＡＶＨ 组在术后全身炎症反应综合征 、腹部切口愈合不良方面的发生率低于 ＴＡＨ 组 ，差 异有显著性 （Ｐ＜０．０５）。在术中大出血 、邻近器官损伤 、下 肢静脉栓塞 、盆腔感染 、残留卵巢综合症方面 ，两组差异无显著性 （Ｐ＞０．０５）。 结论 ＬＡＶＨ 是下腹手术史患者可行的手术方式 ，但 要根据术 者经验及患者具体情况而行 。 【关键词 】 下腹手术史患者 ；腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ；经腹全子宫切除术 ；并发症 【中图分类号 】 R713.4 【文献标识码 】 Ａ ｄｏｉ ：10.3969/j.issn.1009-7147.2013.06.0１４ The effect of the laparoscopic assisted vaginal hysterectomy in patients with history of abdominal operation. SHEN Yaoqin ， LU Jinxia. The Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiaxing, Zhejiang, 314000 China. 【Abstract 】 Objective To observe the short term and long term complications of the laparoscopic assisted vaginal hysterectomy (LAVH) in patients with history of abdominal operation. Methods 95 cases of LAVH and 107 cases of TAH with history of abdominal operation from Jan 2008 to Jun 2011 in my hospital were retrospective analyzed. The short term and long term complications occurrence in the two groups were compared, such as major bleeding during the operation, the adjacent organ injury, postoperative systemic inflammatory response syndrome (SIRS), poor abdominal inci 鄄 sion healing, extremity venous thrombosi