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计划免疫前后出生的献血者HBV DNA阳性状况及其HBV感染的血清学和分子病毒学特征分析
计划免疫前后出生的献血者HBV DNA阳性状况及其HBV感染的血清学和分子病毒学特征分析
叶贤林 李懿 李彤 杨红 刘衡 邬林枫 许晓绚
深圳市血液中心 大连医科大学检验系
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摘????要：
目的 了解深圳市在计划免疫前后出生的无偿献血者HBV感染情况, 分析其血清学和分子生物学特征。方法 将本中心2016年2-6月收集的26 320人 (份) 无偿献血者标本, 以1992年为界分为计划免疫前出生组组:19 898人 (份) , 年龄18-24岁;计划免疫后出生组:6 422人 (份) , 24-55岁。分别将每组再分为HBs Ag (+) /HBV DNA (+) 、HBs Ag (+) /HBV DNA (-) 、HBs Ag (-) /HBV DNA (+) 和HBs Ag (-) /HBV DNA可疑 (NAT初筛阳性、鉴定试验阴性) 4种类型, 做“乙肝两对半”检测与HBV DNA小容量和大容量提取, 采用巢氏PCR方法扩增BCP/PC和S区基因序列, 并对所得序列做基因型分析, 同时采用实时荧光定量PCR检测 (q PCR) 和分析。结果 本组26 320 (人) 份献血者标本, 通过酶免方法初筛检出242例HBs Ag不合格标本, 经NAT、巢氏-PCR和q PCR检测HBV DNA阳性率为0.741% (195/26 320) , 其中195名HBV阳性者里有164 (130+34) 人为初次献血者。计划免疫前后出生2组中初次献血者的HBV DNA阳性率分别为1.309% (130/9 929) vs 0.707% (34/4 810) (P0.05) ;隐匿性乙肝感染 (OBI) 阳性率分别为0.256% (51/19 898) vs 0.093% (6/6 422) (P0.05) 。在可分型的120例标本中, HBV基因型B型95例、C型25例, 2种基因型在2组间 (74/19 vs 21/6) 的分布无明显差异 (P0.05) 。结论 乙肝疫苗的接种明显降低了献血人群HBV感染的风险, 有益于输血安全保障的提高。
关键词：
乙型肝炎病毒; 计划免疫; 献血者; 乙肝两对半; HBV DNA; 隐匿性乙型肝炎;
收稿日期：2016-09-13
基金：深圳市卫生计生系统科研项目 (SZGW2017018)
Serological and molecular characterization of hepatitis B virus infection in blood donors before and after the universal HBV vaccination program
YE Xianlin LI Yi LI Tong YANG Hong LIU Heng WU Lingfeng XU Xiaoxuan
Shenzhen Blood Center; Department of laboratory, Dalian Medical University;
Abstract：
Objective To evaluate hepatitis B virus ( HBV) infection status among the blood donors born before and after the 1992 universal HBV vaccination program in Shenzhen, and to be characterized by serological and molecular analyses.Methods A total of 26 320 blood samples were collected in Shenzhen Blood Center archiving from Feb 2016 to Jun 2016.The samples fell into two categories, where 19 898 donors, aged 24-55 y were assigned to the pre-program group while the rest 6 422 donations from 18- 24 y donors were considered post-program samples. Anther four sub-segments were assigned based on HBs Ag, anti-HBs, HBe Ag, anti-HBe and anti-
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