胃液固有荧光光谱、pH值和潜血检测对胃癌诊断价值的临床研究.pdfVIP

胃肠病学2004年第9卷第4期 ·213· 胃液固有荧光光谱、pH值和潜血 检测对胃癌诊断价值的临床研究 徐志洁， 林三仁， 周丽雅- 丁士刚1 李 渊1耿秋明2 北京大学第三医院消化科1(100083)中心实验室2 背景：胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，已有研究显示胃液固有荧光光谱检测对于胃癌的诊断具有一定意义。 目的：评价胃液固有荧光光谱、pH值和潜血检测用于胃癌诊断的临床价值。方法：随机选取719例行胃镜检查者的 胃液标本，有效例数为712例(其中胃癌24例，重度异型增生l例)。将胃液离心、过滤、稀释10倍，使用荧光分光光 度计进行固有荧光光谱检测；使用试纸检测胃液pH值和潜血。结果：稀释胃液固有荧光光谱有P。、P2、P3和P4四个 (发射光波长为320。360nm)作为恶性病变判定标准，以胃镜活检标本病理检查结果作为金标准，胃液固有荧光光 谱检测诊断胃癌的敏感性为70．8％，特异性为80．3％。胃癌组的胃液pH值显著高于除胃溃疡组外的其他胃内良性 病变组(P《O．05)，但其胃液潜血阳性率与各胃内良性病变组相比无显著差异(尸O．05)。在45岁以上的受检者中，以 P2FI≥111．80或胃液pH≥5作为恶性病变判定标准，其诊断胃癌的敏感性为83．3％，特异性为71．4％。结论：胃液固 有荧光光谱检测如要推广应用于胃癌的筛查和诊断，还需进行进一步的临床研究加以验证。但在高危人群中进行包 括胃液固有荧光光谱和pH值检测在内的胃液检测，将是一种简单、经济、有效的胃癌筛查方法。 关键谰 胃肿瘤； 胃液；光谱法，荧光；氢离子浓度；潜血 in CIillicalontheVaIueofG嬲tricJlliceAutonuore∞ence andoccllltB100dTesttheDia- Study Spectra，pH Gastric 舯溅of Ca眦盯X【，夙泓，L，ⅣS吼remZ日0U￡哆呜D舢S^咖孔gL，l，u帆，GE，vGQiumf略Dep帆me眦妒 G∞troen￡erolo骱‰弧诚Hosp讧nl。Pek蜒U赢ers狮．Beq魄Ilo0083) cancerisoneoft|lemostcommon tumorsofhuman hasbeen that BacI【gro岫d：Gastric malignant being．It reported thedetectionof autonuorescencebevaluableinthe of cancer．AiI璐：To gastricjuice spectIamay diagn06isgastric study of and in theclinicalvalue autonuorescence occultbloodtest the of cancer． gastricjuice spectra，pH diagIlosisgastric Metllods：Sevenhundredandnineteen were collectedf而mthe underwent gastricjuicespecimensrandomly