慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理分析 葛雪.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理分析 葛雪 葛雪 　　(扬州市江都人民医院ICU 江苏 扬州 225200) 　　【摘要】 目的：探讨慢性肺心病患者在急性加重期时实施ICU护理干预的方法以及效果。方法：选取我院自2014年1月-2014年12月间收治的58例慢性肺心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各29例，给予对照组患者实施常规护理干预，给予观察组患者在常规护理的基础上进行ICU护理干预。观察两组患者的临床护理效果。结果：对两组患者进行护理干预后，观察组患者显效16例，有效11例，无效2例，总有效率达到93.10%，死亡率为3.44%；对照组患者显效12例，有效9例，无效8例，总有效率达到72.41%，死亡率为17.21%；两组数据对比差异明显，具有统计学意义，Plt;0.05。结论：在慢性肺心病患者在急性加重期时采用ICU护理，护理人员能够有效的控制患者的呼吸道感染，加强呼吸道湿化，使患者能够呼吸通畅，有效的降低了患者的在急性加重期的死亡率。具有良好的临床治疗效果，值得在临床中广泛应用和推广。 　　【关键词】 慢性肺心病；急性加重期；ICU护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0386-02 　　慢性肺心病是肺血管、肺组织以及胸廓等慢性疾病引发的肺部组织发生病变，从而导致肺部功能出现异常，肺部血管的阻力不断的增加，使得患者的血压升高，右心室出现严重的肥厚现象，导致患者的心脏功能衰竭[1]。在我国，慢性肺心病在内科临床中较为常见，多发生于老年患者，为了探讨慢性肺心病患者在急性加重期的护理效果，我院在2014年1月-2014年12月对收治的58例慢性肺心病患者采用ICU护理干预，取得了良好的效果，现将结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院自2014年1月-2014年12月间收治的58例慢性肺心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，其中对照组患者29例，男16例，女13例；年龄47～75岁，平均年龄（63.2plusmn;3.2）岁，病程5～25年，平均病程(14.3plusmn;2.5）年；观察组患者29例，男17例，女12例；年龄49-76岁，平均年龄（64.1plusmn;4.0）岁，病程6～26年，平均病程(15.4plusmn;3.1） 　　两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上对比差异不具有统计学意义，Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　在慢性肺心病患者的急性加重期，患者采用面罩进行吸氧，同时采用支气管扩张剂以及糖皮质激素等药物采用雾化器吸入进行治疗。给予对照组患者实施常规护理干预，给予观察组患者在常规护理的基础上进行ICU护理干预。具体的护理措施如下： 　　1.2.1常规护理 　　对照组患者采用常规护理，护理人员密切观察患者的心率和血压，保持室内空气清新，室温控制在18-22℃，要求患者卧床休息，对患者出现的并发症进行对症处理，加强患者的保暖，避免患者受风寒。及时与患者进行沟通，缓解患者的心理压力，使患者能够消除焦躁、恐惧心理。慢慢建立治疗的信心，能够积极的配合治疗和护理。 　　 1.2.2 ICU护理 　　观察组患者在常规护理的基础上采用ICU护理干预，护理人员要控制患者的呼吸道感染，在进行护理时，需要配合使用一定量的抗生素，缓解患者的感染，还需要严格按照急性加重病患的护理原则进行护理，根据患者的病情采取合理的方法进行护理，在雾化吸入时，要将药量均匀，密切关注患者的生命体征。肺心病患者在进行加重期，护理人员应该保证患者的呼吸道潮湿通畅，需要对患者的呼吸道进行湿化，这样有利于患者的痰液稀释，促进痰液的排除，保证了呼吸道的通畅。同时，要鼓励患者多喝水，对患者的湿化瓶中的蒸馏水要每日进行更换，加强湿化瓶的消毒和灭菌处理，避免感染的发生。 　　1.3疗效评价标准 　　患者在经过护理后，对患者的临床疗效进行评价：显效：患者呼吸正常，未发生喘息现象，同时咳嗽明显减少，肺部鸣音消失；有效：患者的呼吸、气喘以及咳嗽明显好转，肺部鸣音现象减轻；无效：经过治疗和护理，患者的生命体征为出现好转，甚至出现病情加重现象[2]。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS18.0统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计数资料采用%表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者经过治疗和护理干预，观察组患者总有效率达到93.10%，死亡率为3.44%；对照组患者总有效率达到72.41%，死亡率为17.21%；两组数据对比差异明显，具有统计学意义，Plt;0.05