成熟型疣状胃炎临床特点及内镜下治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 成熟型疣状胃炎临床特点及内镜下治疗效果分析 付玉英 （浠水县清泉卫生服务中心438200） 【摘要】目的：总结成熟型疣状胃炎的临床特点，并对内镜下治疗成熟型疣状胃炎的效果进行观察分析。方法：以成熟型疣状胃炎患者共计50例作为研究对象，将其与50例非疣状胃炎患者进行临床特点的对比。同时，观察组组内随机分为观察A组以及观察B组，每组患者均为25例，观察A组采取药物干预方案，观察B组采取内镜干预方案，分析观察A组与观察B组的临床治疗效果。结果：观察组患者腹胀，上腹部疼痛，黑便，以及烧心反酸临床症状的发生率明显高于对照组，组间数据对比存在显著差异，有统计学意义，P＜0.05。观察B组患者治疗总有效率为92.00％（23/25），明显高于观察A组60.00％（15/25），组间数据对比存在显著差异，有统计学意义，P＜0.05。结论：腹胀，上腹部疼痛，黑便，以及烧心反酸均是成熟型疣状胃炎典型的临床特点，可根据患者临床表现做进一步诊断。确诊后的成熟型疣状胃炎患者需及时接受内镜下治疗，以取得安全且满意的治疗效果。 【关键词】成熟型疣状胃炎；临床特点；内镜 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0011-01 疣状胃炎是临床上一种形态比较特殊慢性胃炎疾病，也可称之为慢性糜烂性胃炎，属于癌前病变。临床上多通过胃镜检出本病，发病率在1.2％~3.3％左右[1-2]，主要致病因素与幽门螺杆菌感染相关。有关研究中显示，由于本病具有癌前病变的特点，故而及时进行治疗，防止其发展为癌症病变是非常关键的。为进一步总结成熟型疣状胃炎的临床特点，并对内镜下治疗成熟型疣状胃炎的效果进行观察分析，本文以成熟型疣状胃炎患者共计50例作为研究对象，将其与50例非疣状胃炎患者进行临床特点的对比，同时在组内采取不同方案进行治疗，证实了内镜治疗的效果，报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料以2013年9 月~2014 年9 月期间，住院部所收治的成熟型疣状胃炎患者共计50 例作为研究对象，所有患者均通过电子胃镜检查并确诊，将其设置为观察组。组内男性患者为29例，女性患者为21 例，患者年龄在20~80 周岁区间内，平均年龄为（51.2plusmn;5.3）岁。选择同期我院所收治的非疣状胃炎患者共计50 例作为研究对象，将其设置为对照组。组内男性患者为31例，女性患者为19 例，患者年龄在20~75周岁区间内，平均年龄为（50.9plusmn;5.6）岁。对比两组患者一般资料，未发现明显差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2 方法观察组共纳入50例患者，随机分为观察A组以及观察B组，每组患者均为25例，采取不同方法进行治疗。具体方法为： 1.2.1 观察A组观察A组采取药物干预方案。具体治疗方法为：20.0mg剂量奥美拉唑，以口服方式给药，给药频率为1 次/d，共持续治疗4周，同时给予1.0g剂量硫糖铝悬混液，口服方式给药，给药频率为3次/d，共持续治疗3周。用药7周后进行胃镜复查，观察效果。 1.2.2 观察B组观察B组采取内镜干预方案。具体治疗方法为：使用德国APC300EA# 内镜专用氩气刀配合日本GIF-260# 电子胃镜对患者进行治疗。 患者确定手术方案后先做内镜下活检，胃镜达到疣状隆起处，对病灶大小进行观察与分析，预测需凝固的次数，抽气并换气，然后通过内镜钳道插入氩离子凝固导管，导管伸出内镜头端并达到病灶上方0.3cm~0.5cm 处，做氩离子凝固治疗，单次凝固时间控制在1.0s~3.0s范围内，以整个病灶完全灼除为结束标准。术后常规禁食24h~48h，治疗结束后7周进行胃镜复查，观察效果。 1.3 观察指标对观察组、对照组两组患者的临床特点进行对比分析。同时分析观察A组与观察B组的临床治疗效果。治疗有效率评估标准为：1）显效，患者接受治疗后临床症状完全消失，病灶全部消失，幽门螺杆菌感染检出阴性；2）有效，患者接受治疗后临床症状明显改善，病灶缩小50％以上，幽门螺杆菌感染检出阴性；3）无效，患者接受治疗后未达到上述标准。总有效率计算标准为：显效率＋有效率。 1.4 数据处理研究数据录入SPSS17.0软件中，数据资料以X2检验，P＜0.05时有统计学意义。 2 结果 2.1 临床特点观察组患者腹胀，上腹部疼痛，黑便，以及烧心反酸临床症状的发生率明显高于对照组，组间数据对比存在显著差异，有统计学意义，P＜0.05。详细数据如表1 所示。 表1 两组患者临床特点